Praktisk Medicin 2016 ute nu!

Köp boken PM Praktisk Medicin direkt i vår webshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webshop. Nu som ny utgåva.

Klicka här för komma till shopen!

Kapitel > Mag- Tarmsjukdomar > Analabscess. Perianalabscess.

Analabscess. Perianalabscess.

ICD-10: K61

För att ta del av senast uppdaterat innehåll så måste du vara inloggad samt ha angivit en giltig accesskod som du får tillsammans med ditt bokköp. Har du ingen bok kan du beställa en ny i vår webshop. Beställ bok

- eller -
Logga in

Se även avsnittet Analfistel och Pilonidalcysta i detta kapitel. 

Definition

Abscessbildning perianalt

Orsak

Infektion som utgår från hud eller analkörtlar. Ofta är orsaken till infektionen okänd, kan uppkomma vid fissur eller fistel (är i regel uttryck för att det funnits en tidigare abscess). Ökad risk hos män, ffa 20-50 års ålder. Ökad risk vid Mb Crohn.

Symtom

Molande värk kring anus, ökar vid defekation. Ömhet svullnad vid anus. Feber.

Status

Svullnad, konsistensökning och rodnad vid anus. Ibland mer fynd innanför sfinktern- försiktig palpation. Ofta palpabla lymfkörtlar i ljumsken.

Differentialdiagnoser

Hidroadenit, bartolinit, aterom, analfissur, analfistel, pilonidalcysta, malignitet, penetrerande traumatisk skada.

Utredning

Inspektion, försiktig rektalpalpation. Palp av lymfkörtlar i ljumsken. Ev CRP.

 

Aktuella mediciner

Flukloxacillin:. T Flucloxacillin. T Heracillin

Klindamycin: K Clindamycin. K Dalacin.

Metronidazol: T Flagyl. T Metronidazol.

Behandling

Akut remiss kirurg.

Ibland spontan perforation, annars incision – ge aldrig bara antibiotika! Incisionen görs i regel i full narkos. Efter dränering ges antibiotika endast om pat är allmänpåverkad liksom vid utbredd mjukdelsinfektion, hjärtklaffsjukdom eller nedsatt immunförsvar. I dessa fall odling + resistensbestämning. Om odlingen visar tarmbakterier föreligger ökad risk för fistelbildning. Vid hudbakterier är risken låg. Läkningstid av abscessen tar cirka 4 veckor med dagliga omläggningar och duschning av såret.

Version:

Relaterade sjukdomar

  1. Praktisk Akut Medicin
    Analabscess
Vill du också synas här? Kontakta oss för mer information om hur du annonserar på Sveriges trevligaste informationssida för sjukvården.Kontakta oss för annonsalternativ