Praktisk Medicin 2017 ute nu!

Köp boken PM Praktisk Medicin direkt i vår webshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webshop. Nu som ny utgåva.

Klicka här för komma till shopen!

Informationen på denna hemsida vänder sig till läkare och sjukvårdspersonal inom öppenvården. Patienter hänvisas till Doktorn.com

Kapitel > Barnets sjukdomar > Enuresis nocturna. Sängvätning hos barn. Urininkontinens hos barn.

Enuresis nocturna. Sängvätning hos barn. Urininkontinens hos barn.

ICD-10: F98

Definition

Nattlig sängvätning hos barn >6 år. Aldrig varit torr mer än 6 månader i sträck. 

Orsak

Oklar. Hereditet spelar roll, omognad i blåsans tömningskontroll, eventuellt nedsatt produktion av ADH (antidiuretiskt hormon).

Differentialdiagnoser: UVI, missbildning, svår psykisk stress.

Utredning

Urinprov, urinodling, bedömning neurologiskt samt bedömning av nedre delen av rygg samt genitalia, palp per rektum, dryckesanamnes, efterfråga miktionsfrekvens dagtid. Ev initieringssvårigheter (neurogen orsak?), hel stråle/förhinder för avflödet? ev efterdopp (resurin?). Social situation.

Behandling

En ev nattblöja skall tas bort. Dagträning viktigast, urinera var 3-4:e timme (varje gång man äter). Endast lite dryck innan sänggåendet. Kissa innan sänggåendet. Enureslarm hjälper oftast inom 2 månader förutsatt att barnet vaknar av signalen (larmet bekostas av föräldrarna, information via barnmottagning). Desmopressin kan provas till barn> 6 år; tablett eller spray. Därefter 1-2 tabl till natten. Bästa effekt 3-4 tim efter intaget. Fråga när sängvätningen är på natten och justera intaget därefter. Behandla under 3 månader, därefter uppehåll under 2 veckor innan ev ny behandlingsperiod om 3 mån. Desmopressin hjälper inte alla, börja med provförpackning. Brukligt med kostnadsfria draglakan efter 6 års ålder. Remiss till barnläkare vid terapiresistent enures nocturna (nattlig sängvätning) eller inkontinens (nattlig sängvätning och dagläckage).

Fördjupning

www.svenskaenures.se

Aktuella mediciner

Desmopressin: T Desmopressin. Frystorkad T/Spray Minirin. T Nocutil.

Relaterade sjukdomar

  1. Urinvägarnas sjukdomar
    Polyuri. Nocturi. Nattlig polyuri.
Vill du också synas här? Kontakta oss för mer information om hur du annonserar på Sveriges trevligaste informationssida för sjukvården.Kontakta oss för annonsalternativ