Praktisk Medicin 2016 ute nu!

Köp boken PM Praktisk Medicin direkt i vår webshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webshop. Nu som ny utgåva.

Klicka här för komma till shopen!

Globus.

För att ta del av senast uppdaterat innehåll så måste du vara inloggad samt ha angivit en giltig accesskod som du får tillsammans med ditt bokköp. Har du ingen bok kan du beställa en ny i vår webshop. Beställ bok

- eller -
Logga in

Definition

Klumpkänsla i halsen där organisk sjukdom inte kan påvisas.

Orsak

Okänd. Förhöjd muskeltonus i proximala esofagus/farynx? Ofta sekundärt till oro/ångest. Frekvent tryck av tungan mot gommen. Dysfunktionell (=”för hög”) andning- se detta avsnitt.

Symtom

Klumpkänsla i halsen. ”Får inte luft”. Ofta sympatikoton patient med oro/ångest/depression. Typiskt är mest besvär vid ”torrsväljning”- matintag brukar fungera bra. Ofta även symtomlindring vid mat-/vätskeintag.

Differentialdiagnos

Dysfagi med faktisk motorisk dysfunktion av oesofagus/farynx. Intrathorakal struma. Esofagit – reflux. Ångest. Depression. Halscysta. Esofagusdivertikel. Främmande kropp i svalget. Cancer i tonsill/hypofarynx/oesofagus.

Utredning

Anamnes. ÖNH-status. (Be pat sträcka upp händerna. Om där då finns en icke- palperbar struma brukar detta medföra ökat tryck över jugulumregionen). ”Ekbladstunga”? (= tecken på frekvent och ofta omedveten tungpressning).

Ev röntgen hypofarynx/esofagus, passageröntgen resp. tryckmätning i esofagus.

Behandling

Ta hjälp av logoped. Lugnande besked. Fokusering på patientens livssituation: Stress, ångest? SSRI-preparat i 6 månader eller längre vid behov.

Version:

Relaterade sjukdomar

  1. Öron- Näs- Halssjukdomar
    Dysfagi.
Vill du också synas här? Kontakta oss för mer information om hur du annonserar på Sveriges trevligaste informationssida för sjukvården.Kontakta oss för annonsalternativ