Praktisk Medicin 2016 ute nu!

Köp boken PM Praktisk Medicin direkt i vår webshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webshop. Nu som ny utgåva.

Klicka här för komma till shopen!

Hemorrojder

ICD-10: I84

För att ta del av senast uppdaterat innehåll så måste du vara inloggad samt ha angivit en giltig accesskod som du får tillsammans med ditt bokköp. Har du ingen bok kan du beställa en ny i vår webshop. Beställ bok

- eller -
Logga in

Orsak

Inte helt känt. Ökande vid ökat intraabdominellt tryck, förstoppning resp. diarréer. Ofta debut i samband med graviditet. 

Symtom

Blödning i samband med defekation eller akut trombotisering med svår smärta. 

Utredning

Inspektion, palpation, proktoskopi/rektoskopi (för att säkrare utesluta differentialdiagnoser). Inte möjligt att utföra skopi och knappast heller palpation vid en akut trombotiserad hemorrojd – kontroll i fritt skede. 

Behandling

Reglering av tarmfunktionen, ordinera bulkmedel t.ex. sterkuliagummi. Vid besvär i form av blödning eller smärta:

Akut trombotiserad hemorrojd: Mycket smärtsam! Behandlas genom omläggning med kompresser indränkta med alsollösning och smärtstillande salva/gel (lidokain 5%). Sängläge med högläge av stjärten. Fibrosering sker i trombosmassan och ger som regel inte besvär i efterförloppet- men tar 2-3 veckor. Ej operativ åtgärd annat än i undantagsfall; incision ger ökad risk för blödning, kan öka besvären och förkortar inte läkningstiden. (däremot incision om analhematom).

Yttre besvärande hemorrojder: Salva med kombination av glukokortikoider + lokalanestetika risk för dermatit- hudatrofi om långvarig behandling.

Inre hemorrojder: Supp. med kombination av glukokortikoider + lokal-anestetika.

Recidiverande/långdragna besvär remiss kirurgi.

 

Aktuella Mediciner

Lidokain: Salva Xylocain.

Steroid Gr I + lidokain: Salva/Supp Xyloproct.

Sterkuliagummi: Granulat Inolaxol.

Version:

Relaterade sjukdomar

  1. Mag- Tarmsjukdomar
    Hemorrojder.
Vill du också synas här? Kontakta oss för mer information om hur du annonserar på Sveriges trevligaste informationssida för sjukvården.Kontakta oss för annonsalternativ