Praktisk Medicin 2016 ute nu!

Köp boken PM Praktisk Medicin direkt i vår webshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webshop. Nu som ny utgåva.

Klicka här för komma till shopen!

Kapitel > Mag- Tarmsjukdomar > Hepatit. Autoimmun hepatit.

Hepatit. Autoimmun hepatit.

ICD-10: K75.4

För att ta del av senast uppdaterat innehåll så måste du vara inloggad samt ha angivit en giltig accesskod som du får tillsammans med ditt bokköp. Har du ingen bok kan du beställa en ny i vår webshop. Beställ bok

- eller -
Logga in

Definition

Leverinflammation med leverrelaterade autoantikroppar och hypergammaglobulinemi.

Orsak: Okänd, ofta associerad med andra autoimmuna sjukdomar. Utlösande faktorer kan vara infektion (troligen virus) eller läkemedel. Kvinna/ man – 3:1, kan uppkomma i alla åldrar.

Symtom

Trötthet, illamående, smärtor under höger arcus, ledbesvär, ikterus.

Status

Ikterus, förstorad lever och ev mjälte. 30 % av de som får diagnos har levercirros.

Differentialdiagnos: Övriga hepatiter men framför allt läkemedelsutlöst hepatit, alkoholutlöst hepatit och virushepatiterna. Svårare att avgränsa mot övriga autoimmuna leversjukdomar som primär biliär cirros och primär biliär skleroserande kolangit = specialistfall.

Utredning

Höga värden av SR/CRP, transaminaser och antikroppar: ANA (antinukleära antikroppar) och SMA (glatt muskel antikroppar), ev också LKM (liver-kidney microsome-AK). Någon av dessa antikroppar är påvisbara i 90 % av fallen. Leverbiopsi.

Behandling

Remiss medicinklinik. Lättare fall kan avvaktas. Allvarligare fall behandlas med prednisolon och/eller azatioprin (immunosupprimerande), kan vara livslångt. Behandlingsmålet är att normalisera transaminaserna. Ev levertransplantation.

Version:
Vill du också synas här? Kontakta oss för mer information om hur du annonserar på Sveriges trevligaste informationssida för sjukvården.Kontakta oss för annonsalternativ