Praktisk Medicin 2016 ute nu!

Köp boken PM Praktisk Medicin direkt i vår webshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webshop. Nu som ny utgåva.

Klicka här för komma till shopen!

Kapitel > Praktisk Akut Medicin > Ileus. Paralytisk ileus. Mekanisk ileus. Invagination. Tarmvred

Ileus. Paralytisk ileus. Mekanisk ileus. Invagination. Tarmvred

ICD-10: K56.7 P

För att ta del av senast uppdaterat innehåll så måste du vara inloggad samt ha angivit en giltig accesskod som du får tillsammans med ditt bokköp. Har du ingen bok kan du beställa en ny i vår webshop. Beställ bok

- eller -
Logga in

Definition

Hinder för passage av tarminnehållet. 

Orsak

Mekanisk ileus: P.g.a. adherenser (i regel efter tidigare operationer), föda (OBS! otuggade apelsiner), stenoseringar (t.ex. efter strålning eller flera divertikuliter), vaskulära orsaker (mesenterialkärlsocklusion), bråck, gallstensileus, volvolus, tumörer. Paralytisk ileus (bristande neuromuskulär aktivitet i tarmen): Postoperativt, antikolinergika i större doser, inflammations- och smärttillstånd i buken (inkl. stensmärtor). Invagination: Ff.a hos barn under 2 års ålder. 

Symtom

Buksmärtor i intervaller, kräkningar (om lågt hinder även fekala), meteorism. Upphörd gasavgång, livliga metalliskt klingande tarmljud initialt. Om inte hindret löses/opereras övergår tillståndet till ökad allmänpåverkan, med dehydrering och chockbild peritonit och sepsis. Invagination: Intervallsmärtor, kräkningar, ofta blod rektalt. Invaginationen kan vara palpabel. 

Utredning

Klinisk bild ger misstanken. Buköversikt visar dilaterade tarmar med vätskenivåer. Invagination ses via ultraljud.

Behandling

Akutremiss till kirurg. Invagination hos små barn löses i första hand med kontraströntgen av tarmen alternativt operativt.

Version:
Vill du också synas här? Kontakta oss för mer information om hur du annonserar på Sveriges trevligaste informationssida för sjukvården.Kontakta oss för annonsalternativ