Kardiella blåsljud – Aortastenos
Orsak
Degenerativ, sklerotisk klaff (framför allt hos äldre). Bikuspid klaff (medelålders). Reumatisk klaffsjukdom (ovanligt).
Symtom
Angina pectoris, synkope, dyspné.
Status
Strävt systoliskt, I 2 dx utstrålning till apex och karotider. Kan försvinna vid försämrad hjärtfunktion. Svag eller ohörbar andraton.
Utredning
Vid misstanke på icke-fysiologiskt blåsljud: EKG, ekokardiografi.
Behandling
Övriga: Kardiologbedömning. I regel aktiv exspektans hos asymtomatisk patient med normal VK-funktion men kirurgi kan övervägas om lågriskkirurgi och vissa parametrar uppfylls enligt ESC nya riktlinjer från 2021. Operation kan övervägas även efter 80 års ålder om patienten är aktiv och inte har någon betydande komorbiditet.
Pat. med uttalade symtom av sin aortaklaffstenos och som p.g.a. hög ålder och/eller komorbiditet inte kan accepteras för hjärtkirurgi kan efter bedömning vid toraxkirurgiskt center erbjudas klaffbyte via kateter (TAVI).
Skräddarsytt nyhetsbrev 
Säker och snabb ingång till medlemssidorna 