Praktisk Medicin 2017 ute nu!

Köp boken PM Praktisk Medicin direkt i vår webshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webshop. Nu som ny utgåva.

Klicka här för komma till shopen!

Informationen på denna hemsida vänder sig till läkare och sjukvårdspersonal inom öppenvården. Patienter hänvisas till Doktorn.com

Kapitel > Praktisk Akut Medicin > Karpaltunnelsyndrom. Medianusnervinklämning.

Karpaltunnelsyndrom. Medianusnervinklämning.

Orsak: Inklämning av n. medianus i karpaltunneln. Hormonell påverkan som graviditet, p-piller, Handledstrauma inkl vibrerande verktyg, RA, ganglier, synovit, diabetes.

 

Symtom

Kardinalsymtom är nattliga smärtor/sovande hand. Ff.a medianusinnerverade delen dig II t.o.m. halva dig IV. Tilltagande sensibilitetsnedsättningar och minskad kraft. Handaktivitet som att gå upp och skaka handen brukar lindra.

 

Differentialdiagnos: Radialis resp ulnariskompressioner. TOS, myofasciellt syndrom.

 

Status

Perkussion av nerven ger ibland utstrålande sensationer (Tinells tecken). Provokationstest med maximal handledsflektion under 1 minut framkallar i regel symtomen (Phalens test). Senare tenarmuskelhypotrofi och nedsatt styrka i tummens palmarabduktion är sena tecken (tum/pekfingergreppet).

 

Utredning

Klinisk diagnos. Vid oklara fall EMG, nervhastighetsbestämning.

 

Behandling

Lindriga symtom behandlas med handledsskena (neutralläge) ff.a nattetid om besvär dagtid – dygnet om. NSAID kan provas men tveksam effekt. Vid utebliven förbättring liksom vid muskelhypotrofi operation – goda operationsresultat. Karpaltunnelsyndrom under graviditet (ödem) brukar ge sig fort efter partus.

 

Aktuella Mediciner

NSAID

T Diklofenak

T Ibubrofen

T Naproxen

Relaterade sjukdomar

  1. Rörelseorganens sjukdomar
    Karpaltunnelsyndrom. Medianusnervinklämning.
Vill du också synas här? Kontakta oss för mer information om hur du annonserar på Sveriges trevligaste informationssida för sjukvården.Kontakta oss för annonsalternativ