Praktisk Medicin 2017 ute nu!

Köp boken PM Praktisk Medicin direkt i vår webshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webshop. Nu som ny utgåva.

Klicka här för komma till shopen!

Kapitel > Praktisk Akut Medicin > Mjältruptur.

Mjältruptur.

ICD-10: S36

För att ta del av senast uppdaterat innehåll så måste du vara inloggad samt ha angivit en giltig accesskod som du får tillsammans med ditt bokköp. Har du ingen bok kan du beställa en ny i vår webshop. Beställ bok

- eller -
Logga in

Orsak: Trauma mot vänster flank eller nedre delen av bröstkorgen. Klassiska är ”cykelstyre i magen”. Ömhet under vänster revbensbåge efter trauma är indikation för ultraljud eller CT buk. Om mjältskada sker de flesta blödningarna under kapseln, indikation för observation. Om allmänpåverkad patient sätts alltid dropp och akut transport till kirurg – om rupturen bryter igenom kapseln uppstår allvarlig blödning!Ökad risk i samband med- eller veckorna efter körtelfeber.

Behandling

– Akut transport till sjukhus.
– Fri venväg med Ringer-Acetat inför transport, även om patient är cirkulatoriskt stabil. Höj inte trycket för mycket, 100 mmHg räcker. För högt blodtryck ökar risken för reblödning. Finns möjlighet, koppla en kolloid lösning t ex Voluven eller Makrodex.
– Låt patienten ligga ned.
– Är patienten påverkad, ge syrgas på mask 10 – 15 l/min.
– På sjukhus efter diagnos och initial övervakning kan konservativ behandling bli aktuell om minimal eller subkapsulär blödning och hemodynamisk stabilitet.
– Vid hemodynamisk instabilitet och/eller stor blödning: laparoskopisk reparation eller splenektomi.

Version:
Vill du också synas här? Kontakta oss för mer information om hur du annonserar på Sveriges trevligaste informationssida för sjukvården.Kontakta oss för annonsalternativ