Praktisk Medicin 2017 ute nu!

Köp boken PM Praktisk Medicin direkt i vår webshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webshop. Nu som ny utgåva.

Klicka här för komma till shopen!

Kapitel > Praktisk Akut Medicin > Njurstensanfall. Uretärsten. Pyelit.

Njurstensanfall. Uretärsten. Pyelit.

ICD-10: N20

För att ta del av senast uppdaterat innehåll så måste du vara inloggad samt ha angivit en giltig accesskod som du får tillsammans med ditt bokköp. Har du ingen bok kan du beställa en ny i vår webshop. Beställ bok

- eller -
Logga in

Symtom

Intensiva intervallsmärtor från ena flanken ner mot ljumsken – patienten ”klättrar på väggarna”. Lågt sittande stenar kan ge intensiva trängningar. 

Status

Som ovan och som regel hematuri (ca 80 %, många bara synbara på sticka). Dunköm över flanken. Feber – frossa kan förekomma vid avstängning och samtidig infektion - pyelit. 

Utredning

Avflödeshinder med infektion -pyelit- skall remitteras, utredas (Piral CT eller CT- urografi och behandlas akut.

Behandling

Vid akut njurstensanfall ge 75 mg diklofenak i.m, kan ev. upprepas. Vid allergi mot NSAID ges Spasmofen. Om ej god effekt remitteras till kirurg.

 

Uppföljning: Genomgånget njurstensanfall utan feber utreds med urografi – kommer troligen att ersättas av CT urografi 2-3 veckor efter anfallet. Recidiverande stenanfall utreds på vårdcentralen.

 

Aktuella Mediciner

NSAID

Diklofenak: Supp Diklofenak. Inj/Supp Voltaren.

Opioidanalgetika

Morfin/papaverin: Inj/Supp Spasmofen.

Version:
Vill du också synas här? Kontakta oss för mer information om hur du annonserar på Sveriges trevligaste informationssida för sjukvården.Kontakta oss för annonsalternativ