Praktisk Medicin 2016 ute nu!

Köp boken PM Praktisk Medicin direkt i vår webshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webshop. Nu som ny utgåva.

Klicka här för komma till shopen!

Kapitel > Praktisk Akut Medicin > Supraspinatusruptur

Supraspinatusruptur

ICD-10: S46

För att ta del av senast uppdaterat innehåll så måste du vara inloggad samt ha angivit en giltig accesskod som du får tillsammans med ditt bokköp. Har du ingen bok kan du beställa en ny i vår webshop. Beställ bok

- eller -
Logga in

Orsak

Trauma och/eller degenerativa förändringar. Rupturen kan vara partiell eller total. 

Symtom

Vid partiell ruptur har patienten abduktionssmärta samt svaghetskänsla, ofta rörelsesmärta och vilovärk. Symtomatologin vid partiell ruptur är omöjlig att skilja från den som förekommer vid supraspinatustendinit. Vid total ruptur kan patienten överhuvudtaget inte abducera aktivt i humeroscapularleden. ”Det knäppte till i axeln, jag tappade plötsligt kraften”. 

Differentialdiagnos

Supraspinatustendinit/impingement. Entesopati (tänk på spondartrit). Frozen shoulder. Kalkaxel Cervikal rizopati. Cervikobrakialgi. 

Status

Vid partiell ruptur status som vid supraspinatustendinit/ impingement. Vid total ruptur oförmåga att abducera aktivt i axelleden. Har dock fullt passivt rörelseomfång.

Behandling

Ultraljud vid tveksamhet! Hos unga patienter med akut total ruptur är operation inom 1 vecka att föredra, d.v.s. akutremiss till ortopedklinik. Även vid total ruptur hos äldre där orsaken är degeneration bör man skicka remiss till ortoped för ställningstagande till operation. NSAID. Partiella rupturer behandlas med tidig rörelseterapi och NSAID.

 

Aktuella Mediciner

NSAID: T Diklofenak.

Version:
Vill du också synas här? Kontakta oss för mer information om hur du annonserar på Sveriges trevligaste informationssida för sjukvården.Kontakta oss för annonsalternativ