Praktisk Medicin 2016 ute nu!

Köp boken PM Praktisk Medicin direkt i vår webshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webshop. Nu som ny utgåva.

Klicka här för komma till shopen!

Kapitel > Blodsjukdomar > Tromboflebit.

Tromboflebit.

ICD-10: I80

För att ta del av senast uppdaterat innehåll så måste du vara inloggad samt ha angivit en giltig accesskod som du får tillsammans med ditt bokköp. Har du ingen bok kan du beställa en ny i vår webshop. Beställ bok

- eller -
Logga in

Definition

Trombos i ytlig ven (oftast v saphena magna eller parva) med inflammatorisk reaktion.

Orsak

Kan uppstå spontant i varikösa kärl, vid Mb Buerger, vid koaguleringsdefekter samt som ett paramalignt fenomen. Dessutom ofta sekundärt efter injektion, infusion eller efter variceop.

Symtom

Akut lokal benvärk i åderbråck på ena benet.

Status

Palpationsöm indurerad venstam med ödem och/eller rodnad.

Differentialdiagnos

Djup ventrombos. Erysipelas. Rupturerad Bakercysta.

Utredning

Klinisk diagnos.

 

Aktuella mediciner

Medel för varixbehandling: Kräm Hirudoid.

NSAID: Gel/T Diklofenak. T Ibuprofen. T Naproxen. Gel Orudis. K Orudis Rertard. Gel Siduro.

Behandling

Vid tromboflebit i ljumsken eller då varicer saknas, misstänk djup ventrombos. Akutremiss till sjukhus.

Distal tromboflebit (nedom knät): NSAID-gel. Hirudoidkräm kan provas ffa vid samtidigt hematom. Akutstödstrumpa.

Proximal tromboflebit (ovan knät): Lågmolekylärt heparin t ex Fragmin 200 E/kg, Innohep 175 E/kg eller Klexane 1,5 mg/kg sc x 1 i 10 dagar. Därefter halverad dos i 20 dagar. (Reducerad dos vid S-kreatinin > 200 mikromol/l). NSAID tabletter eller gel under några dagar vid smärta. Har besvären ej gått över efter 10 dagars behandling skall ultraljud eller flebografi göras för att utesluta DVT.

Terapisvikt eller recidiverande tromboflebit: Förlängd behandling med lågmolekylärt heparin, malignitets- och koagulationsutredning samt remiss till kärlkirurg.

Version:

Relaterade sjukdomar

  1. Praktisk Akut Medicin
    Tromboflebit
Vill du också synas här? Kontakta oss för mer information om hur du annonserar på Sveriges trevligaste informationssida för sjukvården.Kontakta oss för annonsalternativ