Symtom
Mykoplasmapneumoni är en atypisk lunginflammation med milda symtom och resistens mot penicilliner. Drabbar framförallt barn och vuxna i ålder 20-30 år. Initialt symtom som vanlig förkylning, senare tilltagande torrhosta och i regel lätt feber. Kan självläka. Inkubationstid 2–3 veckor.
Differentialdiagnos
Chlamydia pneumoniae (TWAR), kikhosta, RS-virus, främmande kropp i lunga.
Utredning
Anamnes på symtom i omgivningen (hög smittsamhet). Auskultation och ev. lungröntgen. CRP måttligt förhöjd. LPK normalt till lätt förhöjt. PCR med prov från bakre svalgväggen. Serologi kan verifiera diagnosen med IgM-topp 2–4 veckor efter symtomstart.
Köldagglutininer är ett osäkert prov, används därför sällan numera: SR- rör med blod ställs i kylskåp +4°C. Positivt utfall vid utvecklande av precipitat i 50 % av fallen. Falsk positiva utfall förekommer.
Behandling
Nästan alla patienter tillfrisknar spontant och antibiotika rekommenderas inte till annat än de med pneumoni, kan minska symtomdurationen något vid uttalade symtom liksom smittsamheten
Tetracyklin (ej under 12 år): Doxycyklin 200mgx1 i 5 dagar
eller
Erytromycin: vuxna och barn> 35 kg: 500mgx2 i 7 dagar, barn 25-35 kg: 250mgx2 i 7 dagar
eller
Azitromycin 500 mgx1 i 3dagar
Aktuella Mediciner
Antibiotika
Erytromycin: Mixt/ K Ery-Max.
Tetracyklin: T Doxyferm.