Nya behandlingsrekommendationer för covid-19

13 augusti, 2025

Bildkälla: Läkemedelsverket via TT, Foto: Johnér

Tidigare har behandling mot covid-19 främst beskrivits i vårdprogrammet från Svenska infektionsläkarföreningen. Men nu tar Läkemedelsverket över ansvaret för nationella riktlinjer, varför en behandlingsrekommendation gav ut i juni i år.

Riskgrupper och vaccination

Hög ålder utgör en ökad risk att bli allvarligt sjuk eller dö av covid-19 oavsett om personen är vaccinerad eller har andra sjukdomar. Även personer med kraftigt nedsatt immunförsvar eller flera andra sjukdomar löper högre risk.

– Det är avgörande att hälso- och sjukvården fortsätter att identifiera och skydda de mest sårbara grupperna. Regelbunden vaccination är absolut viktigast men tidig diagnostik och behandling, särskilt för äldre och personer med nedsatt immunförsvar, kan vara skillnaden mellan lindrig och livshotande sjukdom, säger Maria Furberg, infektionsläkare och utredare vid Läkemedelsverket.

Tidig behandling

PCR-test av luftvägsprov är den rekommenderade diagnostiska metoden, både inom sjukvård och kommunal vård.

Antivirala läkemedel kan minska risken för allvarlig sjukdom, men behandlingen måste startas tidigt:

Nirmatrelvir/ritonavir (Paxlovid) ska ges inom fem dagar från symtomdebut. Behandlingen kräver noggrann genomgång av patientens övriga läkemedel på grund av risken för interaktioner.
Remdesivir är ett alternativ för patienter som får intravenös behandling. Det ska ges inom sju dagar från symtomdebut.

Individuell bedömning av sköra äldre

– För äldre inom till exempel särskilt boende är det särskilt viktigt att väga nytta mot risk innan antiviral behandling ges. Bedömningen ska utgå från individens allmänna hälsa och förväntade behandlingsnytta, säger Maria Furberg.

Svårare sjukdom och vård på sjukhus:

Blodproppsförebyggande behandling med lågmolekylärt heparin
Syrgas och kortikosteroider vid kraftig inflammation
Tillägg av andra immunmodulerande läkemedel vid kritisk sjukdom

Läkemedelsverket har tagit fram behandlingsrekommendationen i samarbete med andra myndigheter och experter. Rekommendationen handlar uteslutande om akut covid-19 orsakad av omikron i en befolkning med hög immunitet efter vaccination eller genomgången infektion. Behandlingsrekommendationen är framtagen i konsensus av en expertgrupp och är baserad på vetenskaplig evidens, godkänd produktinformation och beprövad erfarenhet. Internationella riktlinjer har också ingått i underlaget.

Källa:

Läkemedelsverket via TT