Orsak
Kärlsjukdom där ålder, hypertoni, diabetes, hyperlipidemi, arterioskleros, rökning, högt intraokulärt tryck och kombinerade p-piller är riskfaktorer. Sjukdomar som påverkar koagulationen eller ögats blodkärl är ovanligare predisponerande faktorer.
Symtom
Ensidig, hastigt – under timmar insättande synnedsättning.
Status
Vid oftalmoskopi ses i ögonbotten rikligt med flamformade blödningar, dilaterade venösa kärl och ofta papillödem.
Behandling
Kausal behandling i det akuta skedet saknas. Kardiovaskulära riskfaktorer skall kontrolleras och följas upp. Vid plötslig monokulär synnedsättning bör akutremiss till ögonläkare skickas för att utesluta behandlingsbara akuta ögonåkommor. Patienten behöver även fortsättningsvis följas upp av ögonläkare. Injektionsbehandling intravitrealt med dexametason eller anti-VEGF-läkemedel vid makulaödem kan komma ifråga. Vid utbredd retinal ischemi finns risk för kärlnybildningar som kan leda till blödningar och sekundärt glaukom. Detta behandlas med laserfotokoagulation. Ventrombos eller grenvenstrombos föranleder i sig ingen form av blodförtunnande medicinering.
