Nyhetsbrev




Praktisk Medicin 2020

Köp böckerna PM Praktisk Medicin del 1 & 2 direkt i vår webbshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webbshop.

Klicka här för komma till shopen!

Akutmedicin. Astma hos vuxna. Akut astmaanfall hos vuxna

ICD-10: J45.0-J46.9

Orsak

Ofta utlöst anfall av allergi och infektioner, men också kyla, stress m.fl. orsaker. 

Symtom

Dyspné, takypné, förlängt expirie, cyanos, ofta allmänpåverkan.

Akut behandling av vuxna:

Ta ställning till syrgas – saturation ska med POX ligga över 90 %.

Inhalation av salbutamol (Ventoline) 5-10 mg i nebulisator ev. i kombination med ipratropiumbromid (Atrovent) 0,25- 0,5 mg. Alternativt inj terbutalin (Bricanyl) 0.5 mg/ml, 0.5-1 ml s.c om svårigheter att inhalera. Inhalation och injektion kan behöva upprepas.

Kortison i form av tablett Betapred 10 st, tablett Prednisolon 30-50 mg eller Betametason 4 mg/ml, 1-2 ml i.v. vid sväljsvårigheter.

Kortison i form av tablett Betapred 10 st (alt inj 4mg/ml 2 ml) eller Solu-Cortef i.v. 100-200 mg.

Vid svåra symtom och/eller samtidig anafylaxi ges inj Adrenalin 1 mg/ml, 0.3-0.5 mg i.m på låret. Tillkalla narkos/intensivvårdsläkare/ambulans.

Vid fortsatta besvär ge Teofyllin 3-6 mg/ kg kroppsvikt långsamt i.v.(halv dos om pat. står på Teofyllin eller har hjärtsvikt).

Vid hemgång säkerställ att patienten har mediciner, hur de tas och ta ställning till ev. justeringar såsom ökning av inhalationssterioder.

Sällan behov av antibiotika, ställningstagande utifrån klinik.

Ev Prednisolonkur närmaste veckan 20-30 mg dagligen i 3-10 dagar.

Aktuella Mediciner

Antikolinergika

Ipratropiumbromid :Inhal.pulver/ lösning Atrovent.

Tiotropiumbromid: Inhal.pulver Spiriva.

ß2-agonist kortverkande

Formoterol: Inhal.pulver Oxis Turbuhaler.

Salbutamol: Inhal.aerosol/ lösning Airomir Autohaler. Inhal.pulver/lösning Ventolin, Inhal.aerosol Ventoline Evohaler.

Terbutalin: Inhal.aerosol/lösning/pulver Bricanyl Turbuhaler.

ß2-agonist kortverkande + antikolinergika

Salbutamol + Ipratropium: Lösning Combivent 0.5 mg/2.5 mg, lösning Ipramol 0.5 mg/0.25 mg, lösning Sapimol 0.5 mg/0.25 mg, lösning Salipra 0.5 mg/0.25 mg.

ß2-agonist långverkande

Formoterol: Inhal.pulver Formartis, Inhal.pulver Oxis Turbuhaler.

Salmeterol: Inhal.pulver Serevent Diskus.

ß2-agonist långverkande + steroid

Formoterol + Budesonid: Inhal.pulver Symbicort Turbuhaler.

Salmeterol + Flutikason: Inhal.pulver Seretide Diskus.

Leukotrienreceptorantagonist

Montelukast: Tabl Singulair.

Steroider, för inhalation

Budesonid: Inhal.pulver Pulmicort Turbuhaler. Giona Easyhaler (ffa till barn).

Flutikason: Inhal.pulver Flutide Diskus.

Steroider

Betametason: Inj/T Betapred.

Hydrokortison: Inj Solu-Cortef

Prednisolon: T Prednisolon

Teofyllin

Kolinteofyllinat: Rektallösning Teovent.

Teofyllin: Inj Teofyllamin.

 

Uppdaterad: 7:e januari 2020
Författare:
Se redaktion

Läs mer om NET (Endokrina tumörer) på MedHub

Kronisk migrän är en diagnos som ofta missas!

Vill din mottagning kunna behandla / ta emot återbesök/påfyllnad för botulinumtoxin-injektioner?

Vi hjälper er att komma i gång. Gäller även primärvården.

Läs mer

Vill du ha PMs nyhetsbrev?

En till två gånger i månaden får du information om nya och uppdaterade behandlingsöversikter samt kunskapstester.














NEJ TACK