Praktisk Medicin 2017

Köp boken PM Praktisk Medicin direkt i vår webshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webshop. Nu som ny utgåva.

Klicka här för komma till shopen!

Informationen på denna hemsida vänder sig till läkare och sjukvårdspersonal inom öppenvården. Patienter hänvisas till Doktorn.com

Feberkramp.

ICD-10: R56

Symtom

Generaliserat toniskt – kloniskt anfall hos barn 6 månader till 5 år med högst 15 minuters duration, feber>38 grader, inga neurologiska bortfall. Symtomen orsakas inte av febern utan av det virus som ger febern (oftast herpesgruppens virus). Inte ovanligt med en ny kramp inom närmaste dygnet. Frånvarande. Snabb återhämtning efter anfallet.

Differentialdiagnoser: Epileptiskt anfall, meningoencefalit, sepsis.

Utredning

Utred orsaken till febern. Vid misstanke på meningit/sepsis ambulanstransport till barnsjukhus. Överväg remiss till barnsjukhus vid förstagångskramp, vid oroliga föräldrar liksom vid risk för ny feberkramp inom samma dygn. Remittera alltid till barnläkare för genomgång och för polikliniskt EEG vid:

– hereditet för epilepsi.

– duration>15 min.

– ensidiga ryckningar.

– ålder>5 år.

– alltid efter tredje feberkrampen vid tre olika feberepisoder.

Behandling

Klä av barnet, badda med ljummet vatten. Supp paracetamol alt ibuprofen. Diazepam rektalt vb: 3 mån-2 år 5 mg >2 år 10 mg.

CRP, ev urinprov, strept A, P- glukos. Behandla ev bakteriell orsak till infektionen (ex v tonsillit eller urinvägsinfektion). Sänd med en klysma diazepam hem.

Feberkramper går inte att förebygga via antipyretika, inte heller att detta hjälper mot pågående krampen. Kramperna är godartade, leder sällan till komplikationer. Febern motverkar möjligen pågående infektionen.

Aktuella mediciner

Diazepam: Rektallösning Diazepam. Rektallösning/Supp Stesolid.

Ibuprofen: Supp Ipren.

Paracetamol: Supp Alvedon.

För dig som patient
Läs mer om Feberkramp. på doktorn.com (öppnas i nytt fönster)
Uppdaterad: 2017

Nyhetsbrev

Tack för din anmälan!