Praktisk Medicin 2017 ute nu!

Köp boken PM Praktisk Medicin direkt i vår webshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webshop. Nu som ny utgåva.

Klicka här för komma till shopen!

Informationen på denna hemsida vänder sig till läkare och sjukvårdspersonal inom öppenvården. Patienter hänvisas till Doktorn.com

Kapitel > Mag- Tarmsjukdomar > Hepatit. Autoimmun hepatit.

Hepatit. Autoimmun hepatit.

ICD-10: K75.4

Definition

Leverinflammation med leverrelaterade autoantikroppar och hypergammaglobulinemi.

Orsak: Okänd, ofta associerad med andra autoimmuna sjukdomar. Utlösande faktorer kan vara infektion (troligen virus) eller läkemedel. Kvinna/ man – 3:1, kan uppkomma i alla åldrar.

Symtom

Trötthet, illamående, smärtor under höger arcus, ledbesvär, ikterus.

Status

Ikterus, förstorad lever och ev mjälte. 30 % av de som får diagnos har levercirros.

Differentialdiagnos: Övriga hepatiter men framför allt läkemedelsutlöst hepatit, alkoholutlöst hepatit och virushepatiterna. Svårare att avgränsa mot övriga autoimmuna leversjukdomar som primär biliär cirros och primär biliär skleroserande kolangit = specialistfall.

Utredning: Höga värden av SR/CRP, transaminaser och antikroppar: ANA (antinukleära antikroppar) och SMA (glatt muskel antikroppar), ev också LKM (liver-kidney microsome-AK). Någon av dessa antikroppar är påvisbara i 90 % av fallen. Leverbiopsi.

Behandling

Remiss medicinklinik. Lättare fall kan avvaktas. Allvarligare fall behandlas med prednisolon och/eller azatioprin (immunosupprimerande), kan vara livslångt. Behandlingsmålet är att normalisera transaminaserna. Ev levertransplantation.

Uppdaterad: 2017

Nyhetsbrev

Tack för din anmälan!

Vill du också synas här? Kontakta oss för mer information om hur du annonserar på Sveriges trevligaste informationssida för sjukvården.Kontakta oss för annonsalternativ