Höstblåsor (hand, foot, and mouth disease)
Definition
Virusinfektion som orsakar blåsor i mun samt utslag på händer och fötter.
Orsak
Enterovirus, vanligen coxackievirus.
Symtom
Drabbar barn <10 år, men infektioner hos tonåringar och vuxna förekommer. Utbrott under ffa sommar och tidig höst. Börjar ofta med halsont och munsmärta. Ibland måttlig kortvarig feber. Initialt ses röda förändringar som övergår i blåsor och ev sår på tunga och kindslemhinna. Utslag förekommer på ffa handflator, fotsulor, rumpan och runt munnen. Utslagen kan vara makulösa eller makulopapulösa samt ha inslag av blåsor. Blåsor och sår i munslemhinna kan orsaka smärta och matningssvårigheter. Symtomen går ofta i regress inom en vecka och läker utan ärr. Tillfällig nagelavlossning och fjällande hud från fotsulor och handflator flera veckor efter sjukdomsepisoden förekommer.
Komplikationer
Vissa serotyper orsakar kraftigare infektioner med högre feber och mer utbredda utslag. Serös meningit kan förekomma.
Differentialdiagnoser
Herpes simplex stomatit. Varicella.
Diagnostik
Klinisk bild. PCR diagnostik från blåsa/ sår vid tveksamhet.
Behandling
Smärtlindring vid behov. Viktigt ffa för att säkerställa tillräckligt vätske-/ näringsintag.
Fördjupning
Höstblåsor, 1177 Vårdguiden
https://www.1177.se/Stockholm/Fakta-och-rad/Sjukdomar/Hostblasor
Sjukdomsinformation om höstblåsor. Folkhälsomyndigheten.
https://www.folkhalsomyndigheten.se/smittskydd-beredskap/smittsamma-sjukdomar/hostblasor-/
Coxsackievirus A6: a new emerging pathogen causing hand, foot and mouth disease outbreaks worldwide. Bian et al. Expert Rev Anti Infect Ther. 2015
Patientinformation: www.doktorn.com