Nyhetsbrev

Titel

Praktisk Medicin 2018

Köp böckerna PM Praktisk Medicin del 1 & 2 direkt i vår webbshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webbshop.

Klicka här för komma till shopen!

Akutmedicin. Mjältruptur.

ICD-10: S36

Orsak

Trauma mot vänster flank eller nedre delen av bröstkorgen. Klassiska är ”cykelstyre i magen”. Ömhet under vänster revbensbåge efter trauma är indikation för ultraljud eller CT buk. Om mjältskada sker de flesta blödningarna under kapseln, indikation för observation. Om allmänpåverkad patient sätts alltid dropp och akut transport till kirurg – om rupturen bryter igenom kapseln uppstår allvarlig blödning!

Ökad risk i samband med- eller veckorna efter körtelfeber.

Behandling

– Akut transport till sjukhus.
– Fri venväg med Ringer-Acetat inför transport, även om patient är cirkulatoriskt stabil. Höj inte trycket för mycket, 100 mmHg räcker. För högt blodtryck ökar risken för reblödning. Finns möjlighet, koppla en kolloid lösning t ex Voluven eller Makrodex.
– Låt patienten ligga ned.
– Är patienten påverkad, ge syrgas på mask 10 – 15 l/min.
– På sjukhus efter diagnos och initial övervakning kan konservativ behandling bli aktuell om minimal eller subkapsulär blödning och hemodynamisk stabilitet.
– Vid hemodynamisk instabilitet och/eller stor blödning: laparoskopisk reparation eller splenektomi.

Uppdaterad: oktober 2018
Författare:
Se redaktion

Läs mer om NET (Endokrina tumörer) på MedHub

Kronisk migrän är en diagnos som ofta missas!

Vill din mottagning kunna behandla / ta emot återbesök/påfyllnad för botulinumtoxin-injektioner?

Vi hjälper er att komma i gång. Gäller även primärvården.

Läs mer

Vill du ha PMs nyhetsbrev?

En till två gånger i månaden får du information om nya och uppdaterade behandlingsöversikter samt kunskapstester.

E-postadress
Titel








NEJ TACK