Nyhetsbrev



Praktisk Medicin 2021

Köp PM boken Praktisk Medicin på Bokus.

Klicka här för att beställa!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt på Bokus.

Klicka här för att beställa!

Retledningshinder – Atrioventrikulära block. – AV-block III (totalblock).

Diagnos

Normala p-vågor med regelbunden rytm. I de fall pat har AV- block III + förmaksflimmer syns ej P-vågor. ORS-komplex kan saknas helt eller med regelbunden rytm utan relation till P-vågorna och långsam kammarrytm (< 60/minut) (fig. 5). Oftast övertas pacemakerfunktionen av ett fokus distalt om blocket. Smala eller breda QRS beroende på ersättningsrytmens ursprung. Nodal ersättningsrytm ger ofta en kammarfrekvens om 40–60/minut. Ventrikulär ersättningsrytm ger en frekvens om 20–40/minut.

Fig. 5 AV-block III (totalblock)

Orsak

Ischemisk hjärtsjukdom (spec. akut bakväggsinfarkt och anteroseptala infarkter), perimyokardit, intoxikation samt degenerativa förändringar.

Behandling

Vid cirkulatorisk påverkan och låg kammarfrekvens (< 50/minut) atropin 0,5 mg iv., kan upprepas – sjukhusfall. Pacemaker!

Uppdaterad: 1:a december 2020
Författare:
Se redaktion

Läs mer om NET (Endokrina tumörer) på MedHub

Kronisk migrän är en diagnos som ofta missas!

Vill din mottagning kunna behandla / ta emot återbesök/påfyllnad för botulinumtoxin-injektioner?

Vi hjälper er att komma i gång. Gäller även primärvården.

Läs mer