Praktisk Medicin 2017 ute nu!

Köp boken PM Praktisk Medicin direkt i vår webshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webshop. Nu som ny utgåva.

Klicka här för komma till shopen!

Informationen på denna hemsida vänder sig till läkare och sjukvårdspersonal inom öppenvården. Patienter hänvisas till Doktorn.com

Kapitel > Hudsjukdomar > Follikulit.

Follikulit.

ICD-10: L73

Definition

Hårsäcksinflammation.

Orsak

Obalans mellan naturligt förekommande hudbakterier/jästsvampar. Utlösande faktorer: Nedsatt AT, infektioner och/eller antibiotikabehandling, svettning, vistelse i varmt/fuktigt klimat, rakning, användande av feta krämer som t ex sololjor, biverkan efter kortisonbehandling, diabetes.

Bakteriella follikuliter orsakas vanligen av stafylokocker. Ses ibland som komplikation till skada i huden eller efter steroidbehandling. Ses överallt på kroppen. Pseudomonasfollikulit med utbredda papulovesikler särskilt på plats för badkläder kan uppstå några dygn efter bad i jacuzzi/badtunna/ spa-anläggning med bristande rening (”spa pool folliculitis”).

Pityrosporum follikulit orsakas av jästsvampen P ovale. Oftast lokaliserad till bröst- och axelparti, rygg. Akneliknande utbrott. Lätt/svår klåda. Vanligare hos atopiker.

Symtom

Ses ofta som enstaka mm-stora papler eller pustler vid basen av hårstrået. Liknar ofta små finnar men centralt i utslaget sitter ett litet hårstrå. Enstaka/ flera, kliar ibland.

Differentialdiagnoser: Akne. Keratosis pilaris. Mykos (framför allt vid lesioner i skägget). Pseudofolliculitis barbae (kroniskt tillstånd med follikuliter i skäggbotten – vanligt hos mörkhyade män). Orsakas av att krökta hårstrån växer ner i epidermis – abakteriellt och försvinner om skägg anläggs). Insektbett. Herpesinfektion. Kontaktdermatit.

Behandling

Oftast självläkande. God handhygien. Tvätta vb med Hibiscrub/Descutan. Om P. Ovale misstänks- använd propylenglykollösn. Avsluta ej behandlingen för tidigt – stor risk för återfall – underhållsbehandling viktig. Propyless kan provas som mjukgörare. Vid utbredda/oklara fall – odla, särskilt med tanke på stafylokocker. Om stafylokocker – behandla med flukloxacillin 1000 mg x 3 alt cefadroxil 500 – 1000 mg x 2. Vid pc-allergi klindamycin 150 – 300 mg x 3. Behandlingstid 7 – 10 dagar. Follikuliter i hårbotten är svårbehandlat, kräver ofta långtidsbehandling med antibiotika – remiss hudklinik.

Pseudomonasfollikulit är normalt självläkande. Vid associerad mastit m fl. komplikationer behandling med ciprofloxacin.

Aktuella mediciner

Flukloxacillin: T Flucloxacillin. Oral susp/T Heracillin.

Klindamycin: K Clindamycin. K/Oral lösn Dalacin.

Mjukgörare: Lotion Propyless.

Övrigt: Tvättsvamp Descutan. Kutan lösning Hibiscrub. Spraylösning 50 % Propylenglykol i aqua purificata.

Relaterade sjukdomar

  1. Hudsjukdomar
    Abscess. Böld. Aterom. Atherom.
  2. Hudsjukdomar
    Impetigo. Svinkoppor.
  3. Praktisk Akut Medicin
    Böld. Abscess
  4. Hudsjukdomar
    Eksembehandling.
  5. Praktisk Akut Medicin
    Impetigo. Svinkoppor
Vill du också synas här? Kontakta oss för mer information om hur du annonserar på Sveriges trevligaste informationssida för sjukvården.Kontakta oss för annonsalternativ