Se även avsnittet Hjärt- Lungräddning i denna bok.
A-B-C-D-E-konceptet enligt Advanced Trauma Life Support. Detta innebär en strukturerad bedömning av en svårt skadad eller påverkad patient:
A. Airway – luftväg
Kontrollera fria luftvägar – rent i munhåla/ svalg. Svarar på tilltal? Vid medvetslös patient, kontrollera att andningsvägarna hålls fria. Om på mottagning – rensuga, svalgtub?
B. Breathing – andning
Andas patienten regelbundet? Förhöjd andningsfrekvens? Oregelbundet andningsmönster? Indragningar? Agiterad? (vanligt vid hypoxi), Cyanotisk patient? Vägrar att ligga ner? Stridor? Dysfoni? Auskultera trakea och lungorna bilateralt. Om möjligt på mottagningen så ta pulsoximetri, ta ställning till syrgas.
C. Cirkulation
Kontrollera puls med frekvens, fyllnadsgrad, hjärtauskultation, perifer cirkulation samt blodtryck. Sök och stoppa ev. blödning
Om möjligheter perifer venväg inklusive dropp leta tecken på chockbild.
D. Disability – neurologiskt status
Kontrollera medvetandegrad, pupillstorlek, ljusreaktion. Nackstelhet? Muskeltonus? Orsak till medvetslösheten – hypoglykemi? Droger? Trauma?
E. Exposure – exponering
Exponera- undersök patienten: Finns tecken på skador som kan förklara tillståndet? trauma? stickmärken? P-glukos, temperatur.
Efter denna primära bedömning utförs sekundärbedömning med ytterligare anamnes och riktade undersökningar/ behandlingar beroende på vad första inspektionen visade. Kan här handla om intravenösa injektioner, KAD, laboratorieundersökningar, röntgenundersökningar.
www.giftinformationscentralen.se Tel. 112