Definition
Vanligaste typen av hudcancer. Tillväxer långsamt lokalt – sprider sig ej till kroppen i övrigt. Lokalt invasiv.
Orsak
Hereditet, ljus hy, solbestrålning, röntgenbestrålning, arsenikexponering.
Status
Vanligast på solbelyst hud (framför allt ansiktet), men förekommer även på täckta hudytor (bål), kan också uppstå i röntgenbestrålad och ärrad hud. Tre huvudformer:
Superficiellt basaliom: Rodnade, ytliga, eksematösa, ofta skarpt avgränsade fläckar. Ofta multipla sittande på bål.
Nodulärt basaliom: Välavgränsad, pärlemorliknande knuta med telangiektasier, vallartad kant. Central ulceration kan förekomma i form av Ulcerativt basaliom.
Morfeiformt basaliom: Ärrliknande, glatt, hudfärgad, svåravgränsad förändring. Ses ofta i ansiktet vid näsa, panna, tinning. Har sitt namn efter hudsjukdomen Morfea som den kan likna i utseendet.
Differentialdiagnoser
Superficiellt basaliom: Eksem, Mb Bowen, aktinisk keratos. Nodulärt basaliom: Intradermalt nevus, jättemollusk. Morfeiformt basaliom: Morfea (lokaliserad sklerodermi).
Pigmenterat basaliom förekommer, kan ibland vara svårt att särskilja från malignt melanom.
Utredning
Stansbiopsi vid tveksamma fall.
Behandling
Olika behandlingsmetoder beroende på typ av basaliom; excision i enkla klara fall (nodulära och mindre superficiella basaliom). För övrigt remiss till hudklinik. Olika behandlingsalternativ beroende på tumörens storlek och lokalisation samt patientens ålder och allmäntillstånd. Förutom kirurgi användes kryoterapi, curretage och elektrokoagulation, PDT (fotodynamisk terapi) m.fl.