Nyhetsbrev

Titel

Praktisk Medicin 2018

Köp böckerna PM Praktisk Medicin del 1 & 2 direkt i vår webbshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webbshop.

Klicka här för komma till shopen!

Aktinisk keratos.

ICD-10: L57

Definition

Rödbruna, fjällande fläckar på solskadad hud. Förstadie till skivepitelcancer i huden – liten malignifieringsrisk.

Orsak

Solbestrålning. Man tror att det är den ackumulerade solstrålningen som är avgörande. Ljushyllta personer som lätt blir brända drabbas ofta, liksom personer med immunsupprimerande behandling.

Differentialdiagnos

Skivepitelcancer in situ (Bowens sjukdom). Ytlig basalcellscancer.

Status

Rödbruna, lätt fjällande konfetti – till cm – stora fläckar. Oftast avgränsade men kan konfluera. Vanligen belägna på kroniskt ljusexponerade hudområden såsom ansikte, underläpp, öron och handryggar. Utvecklas långsamt, under flera år. Viss risk, dock liten, att en aktinisk keratos övergår i skivepitelcancer. Markör för solskadad hud. Palpera hudförändringen. Känns den fast/infiltrerande i huden stärks misstanken på skivepitelcancer.

Behandling

Vanligen frysning med flytande kväve 5-10 sek x 2 räcker i regel vid enstaka/fåtal avgränsade lesioner. Upprepa hellre behandlingen istället för att frysa för lång tid, detta minimerar risken för hypopigmentering. Större ytor behandlas med fördel topikalt; t.ex. kräm Zyclara som  appliceras en gång per dag före sänggående på det berörda behandlingsområdet av huden i två behandlingscykler om två veckor vardera, separerade av två veckor utan behandling.

Alternativt gel Picato 1 gång dagl. under 2 dagar (kroppen) alt. 3 dagar (ansikte/hårbotten). Vid utbredda förändringar vb. behandling med 5-Fluorouracil kräm eller fotodynamisk terapi (PDT) på hudklinik. Adekvat solskydd är en del av terapin.

Aktuella Mediciner

Diklofenak: Gel Solaraze.

Imikvimod: Kräm Zyclara.

Ingenolmebutat: Gel Picato.

För dig som patient
Läs mer om Aktinisk keratos. på doktorn.com (öppnas i nytt fönster)
Uppdaterad: oktober 2018
Författare:
Se redaktion

Läs mer om NET (Endokrina tumörer) på MedHub

Kronisk migrän är en diagnos som ofta missas!

Vill din mottagning kunna behandla / ta emot återbesök/påfyllnad för botulinumtoxin-injektioner?

Vi hjälper er att komma i gång. Gäller även primärvården.

Läs mer

Vill du ha PMs nyhetsbrev?

En till två gånger i månaden får du information om nya och uppdaterade behandlingsöversikter samt kunskapstester.

E-postadress
Titel








NEJ TACK