Orsak
Oftast okänd. Vid artroskopi kan fyndet vara negativt, eller ses som en uppluckring eller färgförändring i patellas ledbrosk. Sambanden till besvären är dock oklara.
Symtom
Smärtor i främre delen av knäleden, framförallt efter ansträngning som vid nigsittande och gång nerför trappor, men även efter stillasittande. Drabbar främst yngre tonårsflickor.
Status
Emellanåt krepitationer i leden vid belastningar. Kompressionssmärta när patella trycks mot femur vid lätt böjt knä (eventuellt under rörelse). Lätt hydrops kan förekomma efter ansträngning.
Differentialdiagnos: Plicasyndromet.
Utredning
Klinisk diagnos. I oklara eller svårare fall artroskopi för att bedöma ledbrosket, men kirurgi bör undvikas i majoriteten av fallen.
Behandling
Information om ofarligheten i tillståndet. Är självläkande men det kan handla om månader till år. Sjukgymnastkontakt. Bästa behandlingen är styrketräning av quadriceps, i första hand med rakt knä, och med inslag av excentrisk rörelseträning. Pat intar då sittställning (men utan stol) med ryggen stödd mot en vägg; 90 grader i höft och knä, initialt under mycket korta stunder. Knäböjning, så småningom med allt tyngre ryggsäck. Blundar och står på ett ben. Knäböjer på ett ben. Vid besvärande smärta eventuellt NSAID vid behov. I resistenta fall remiss till ortoped för bedömning.
Aktuella mediciner
NSAID: T Ibuprofen. T Naproxen. K Orudis retard.