Nyhetsbrev

Nyhetsbrev

Medicinska nyheter, uppdaterade behandlingsöversikter och kunskapstester - direkt till din inkorg!

Praktisk Medicin 2022

Köp PM boken Praktisk Medicin på Bokus.

Beställ här

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt på Bokus.

Beställ här

Det röda ögat – Keratit. Hornhinneinflammation.

ICD-10: H16

Orsak

Bakteriell infektion i hornhinnan. Predisponerande faktorer är kontaktlinsanvändande, trauma, korneakirurgi, immunosuppression. Vanl S. Aureus, streptokocker, Moraxella, Serratia eller Pseudomonas (helt dominerande agens hos kontaktlinsbärare).

Virus (vanligaste och allvarligaste är Herpes Simplex).

Svamp (ffa hos kontaktlinsbärare, patienter med kronisk ytsjukdom samt immunosupprimerade).

Symtom

Oftast ensidigt. Rodnad, skav, värk, ljuskänslighet, ev. pus, nedsatt syn och ökat tårflöde.

Status

Perikorneal kärlinjektion. Vid bakteriell orsak ofta tjockt och varigt sekret. Lokaliserad korneal grumling som regel färgbar med fluorescein. Vid bakteriell keratit kan man oftast se ett kornealt infiltrat, ibland med blotta ögat. Celler och ljusväg i främre kammaren. Herpes simplexkeratit känns igen på den typiska ”dendritika” lesionen – en ytlig, förgrenad epiteldefekt som tydligt tar färg med fluorescein. Ses oftast endast med kornealmikroskop.

Behandling

Vid misstanke på keratit skall patienten remitteras akut till ögonklinik. Pseudomonas är en aggressiv infektion som obehandlad kan smälta ned kornea på mindre än 24 timmar. Även bakteriella keratiter av annan genes kan ge synskadande ärr i hornhinnan om inte infektionen snabbt och adekvat behandlas. Vid misstanke om bakteriell keratit ges på ögonklinik ofta behandling med flera olika topikala antibiotika för att täcka hela bakteriespektrumet efter att odling tagits. Herpes simplexkeratit skall behandlas med aciklovirsalva. Per oral antiviral behandling behövs vanligen inte utan ges ffa vid samtidig uveit orsakad av HSV, djupare engagemang, synhotande lesion eller täta recidiv. Terapin inriktas av ögonläkare mot misstänkt agens.

Aktuella Mediciner

Levofloxacin:Ögdr Oftaquix

Kloramfenikol: Ögdr Kloramfenikol/Chloromycetin

Aciklovir: T Aciklovir. Ögonsalva Zovirax.

Valaciklovir: T Valtrex.

 

Författare:  
Se redaktion
Nyhetsbrev

Nyhetsbrev

Medicinska nyheter, uppdaterade behandlingsöversikter och kunskapstester
- direkt till din inkorg!

Cystic fibrosis

Hur fastställer du diagnosen cystisk fibros?

6 frågor som testar dina kunskaper om cystisk fibros.

Till utbildningen

Cystic fibrosis

Diabeteskirurgi

Hur bra koll har du
på diabeteskirurgi?

5 frågor som testar dina kunskaper om diabeteskirurgi.

Till utbildningen

Diabeteskirurgi

Axial Spondylartrit

Testa dina
kunskaper kring
axial spondylartrit

4 frågor som testar dina kunskaper om axial spondylartrit. Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

Axial Spondylartrit

Eosinofil astma

Hur bra koll har du
på eosinofil astma?

7 frågor som testar dina kunskaper om eosinofil astma. Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

Eosinofil astma

Antibiotika

Lär dig mer om infektioner & antibiotika?

6 frågor som testar dina kunskaper kring infektioner och antibiotikaval. Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

Antibiotika

PAH

Koll på pulmonell arteriell hypertension (PAH)?

7 frågor som testar dina kunskaper om Pulmonell arteriell hypertension (PAH). Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

PAH

vuxna

Vad kan du om okontrollerad astma hos vuxna?

7 frågor som testar dina kunskaper om okontrollerad astma hos vuxna. Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

vuxna

Tillämpas

När kan diabeteskirurgi tillämpas?

9 frågor som testar dina kunskaper om diabeteskirurgi. Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

Tillämpas

allergi

Vad kan du om
allergi och astma?

7 frågor som testar dina kunskaper om allergi och astma. Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

allergi

Celiaki

Vad kan du om celiaki?

7 frågor som testar dina kunskaper om celiaki. Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

Celiaki

Psoriasis

Vad kan du om psoriasis?

7 frågor som testar dina kunskaper om mild till måttlig psoriasis. Se hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

Psoriasis