Nyhetsbrev

Nyhetsbrev

Medicinska nyheter, uppdaterade behandlingsöversikter och kunskapstester - direkt till din inkorg!

Praktisk Medicin 2021

Köp PM boken Praktisk Medicin på Bokus.

Klicka här för att beställa!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt på Bokus.

Klicka här för att beställa!

Akutmedicin. Divertikulit.

ICD-10: K57.8

Orsak

Inflammation i tarmdivertiklar. Risken att drabbas av divertikulit ökar med ökande ålder, hos rökare och högkonsumenter av alkohol. Oftast drabbas colon descendens och sigmoideum.

Symtom

Värk oftast i vä fossa, feber, ofta förändrade avföringsvanor (förstoppningstendens), illamående och blåsirritation vanligt. Om perforation av divertikel stark allmänpåverkan; sepsis- chockbild.

Differentialdiagnoser

Irritable Bowel Disease (IBS), förstoppning, rektal- koloncancer, kolit, appendicit, ileus, pyelonefrit, salpingit, endometrit, ovarialcysta.

Status

Palpöm i oftast vä fossa och ömhet mot vänster vid rektalpalpation.

Utredning

Buk/rektalpalpation. CRP. Utredning i akut skede hos kirurgen kan inkludera CT buk,  eller ultraljud. Buköversikt om misstänkt ileusbild.

Behandling

Tarmvila om opåverkad patient med måttligt förhöjd CRP (< 75). Där gäller flytande kost och ev. antibiotika i form av trimsulfa eller kinolon med tillägg av metronidazol. Vid behov smärtstillande. Patienten följs upp efter första divertikuliten med kolonutredning (rektoskopi, koloskopi).

Hög CRP och/eller allmänpåverkad pat inremitteras till kirurgklinik för parenteral nutrition/antibiotika. Risk för perforation, blödning, abcessbildning, men också fistelbildning. Immunosupprimerade patienter visar diskret symtombild med ökad risk för perforation.

Aktuella Mediciner

Ciprofloxacin: T Ciprofloxacin.

Laxantia: Mixt Lactulos. Rektallösning Microlax.

Metronidazol: T Flagyl. T Metronidazol.

Sterkuliagummi: Dosgranulat/Dospulver Inolaxol.

Trimetoprimsulfa: T Bactrim T Eusaprim.

För dig som patient
Läs mer om Akutmedicin. Divertikulit. på doktorn.com (öppnas i nytt fönster)
Författare:  
Se redaktion
Nyhetsbrev

Nyhetsbrev

Medicinska nyheter, uppdaterade behandlingsöversikter och kunskapstester
- direkt till din inkorg!

allergi

Vad kan du om
allergi och astma?

7 frågor som testar dina kunskaper om allergi och astma. Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

allergi

Pneumokockvaccin

Lär dig mer om pneumokockvaccin

6 frågor som testar dina kunskaper om pneumokockvaccin. Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

Pneumokockvaccin
Nyhetsbrev

Nyhetsbrev

Medicinska nyheter, uppdaterade behandlingsöversikter och kunskapstester - direkt till din inkorg!

Nyhetsbrev