Se även avsnittet Beläggning på tungan.
Orsak
Oftast från munhåla/tänder där kvarliggande matrester och bakterier producerar illaluktande svavelföreningar: Dålig tandhygien. Akut och kronisk tonsillit – det senare med detritusproppar och anaeoroba bakterier i tonsillkryptorna. Muntorrhet. Djupa veck/fickor på tungans baksida (växt av anaeroba bakterier). Luftvägarna: Atrofisk rinit, sinuit, bronkit eller främmande kropp. Pulmonell utvädring, vitlök, tobak, alkohol mm. Mage/matstrupe (divertiklar, esofagit och reflux, obstipation). Hiatusinsufficiens. Kan även vara symtom från någon systemsjukdom, så som diabetes mellitus (acetondoft), leverkoma, njurinsufficiens, malignitet.
Behandling
Kausal om möjligt. Munhålan skall alltid undersökas avseende infektionsfokus, sanering görs av t.ex. parodontit, faryngit, svampinfektion. För munhåla och tänder: Klorhexidinlösning. Normal tandborstning, tandtråd, mellanrumsborstar, tungskrapa. Tonsiller: PcV vid streptokocktonsillit, öronsug för avlägsnande av detritusproppar. Råd om hur patienten själv kan avlägsna detruituspropparna. Munsköljvätska SB 12. Vid envisa besvär (åratal) och då självbehandling inte hjälper kan tonsillektomi övervägas. Luftvägar: Pc/antibiotika vid infektion. Främmande kropp: Ev. remiss öron. Matstrupe/mage: Undvikande av mjölkprodukter och grönsaker. Fettreduktion.
Fördjupning
Läkemedelsboken. Halitosis. https://lakemedelsboken.se/kapitel/andningsvagar/munhalans_sjukdomar.html#n2_43
Patientinformation: www.doktorn.com
Aktuella Mediciner
Antiseptika
Klorhexidin: Lösn. Corsodyl*.
Medel vid hiatusinsufficiens
Alginsyra: Oral/susp./Tuggtabl. Gaviscon*.
Munsköljvätska
SB 12*.
Penicillin
PcV: Oral susp./T Kåvepenin.
* = Receptfri.