Fotbollsvrist.
Definition
Smärttillstånd i fotleden (främst vid belastning) med benpåbyggnad (osteofyter) på framsidan av fotleden.
Orsak
Troligen på grund av upprepade trauman som upprepade distorsioner och översträckningar i fotleden. Ofta fås också kompression mellan tibia, talus och kalkaneus på fotledens baksida. Resulterar i sekundär benpåbyggnad, osteofyter, och ibland även fria kroppar som irriterar vid plantarflektion av foten.
Symtom
Smärta. Ömhet, svullnad på fotledens framsida vid provokation med maximal plantarflektion (spänd vrist i fotboll) och maximal dorsalextension. Minskat rörelseomfång.
Status
Lokal palpationsömhet. Minskat rörelseomfång i fotleden, framförallt dorsalt.
Utredning
Klinisk diagnos där röntgen bekräftar diagnosen med påvisande av osteofyter.
Behandling
Begränsa rörelseutslaget i fotleden med tejpning/ortos. I övrigt symtomatisk behandling med analgetika (paracetamol) och/eller NSAID/Coxib per oralt. I förlängningen kan operation behövas (oftast under lågsäsong) för att avlägsna benpålagringar och eventuella fria kroppar.
Aktuella Mediciner
NSAID: T Ibuprofen. T Naproxen. K Orudis retard.
Coxib: T Celecoxib, T Etoricoxib
Paracetamol: T Alvedon.