Huvudvärk: Hemicrania continua, kronisk paroxysmal hemikrani
Orsak
Okänd, men hör till gruppen trigeminala autonoma cephalgier dit även klusterhuvudvärk räknas.
Symtom
Ensidig smärta av måttlig till svår intensitet frontalt eller frontoccipitalt. Smärtan kan initialt uppkomma i attacker för att sedan bli ihållande under månader (minst tre enligt definitionen), pålagrade smärthugg kan förekomma. Samtidigt ett eller flera symtom på samma sida som smärtan: konjunktival injektion/ ökat tårflöde, nästäppa, och ögonlocksödem med eller utan ptos samma sida.
Behandling
Indometacin ger symtomfrihet – till skillnad från andra NSAID. Denna goda effekt av indometacin krävs för diagnos. Tänk på risken för blödande ulcus och överväg samtidig omeprazolbehandling. Sista indometacinpreparatet i FASS avregistrerades sept 2015 (Confortid), men kan få vid licensansökan. Gradvis Övriga NSAID har inte lika god effekt, men kan prövas i vissa fall.
Vårdnivå
Alla trigeminala autonoma cefalgier är förhållandevis ovanliga, diagnos bör bekräftas av neurolog/huvudvärksspecialist.
Aktuella Mediciner
(Indometacin: avregistrerade – får förskrivas som licenspreparat).
Omeprazol: T Omeprazol.