Definition:
S-Ca < 2,20 mmol/l, P-Ca < 2,10 mmol/l, Joniserat P-Ca < 14 mmol/l. Värdena kan variera mellan olika laboratorier.
Orsak:
Hypoparatyreoidism (efter strumaoperation, autoimmun destruktion, familjär insuff), magnesiumbrist, D-vitaminrubbning (för lite sol, nutritionella orsaker; för lite fet fisk, se avsnittet Vitamin D-brist nedan), njurinsuff, bisfosfonater, antiepileptika, sjukdom i tarm/lever med malabsorption (ex.v. celiaki), svår allmänsjukdom.
Symtom:
Parestesier/myrkrypningar (ofta mungipor o händer), spröda naglar, muskelvärk, ansträngningsutlösta muskelkramper, tetani, trötthet, olust, depression, psykos/förvirring, demens, katarakt, arytmi, T-vågsförändringar, coma.
Utredning:
Albumin, Kreatinin, (S-Ca svårbedömt vid lågt albumin respektive njurinsuff – ta då joniserat Ca), PTH, Mg, Fosfat, ALP, S-25-OH-vitamin D.
Behandling:
Kausal. Återställande av kalciumnivåer via calcium och D-vitamin. Vid akut substitution via infusion görs detta med EKG-övervakning. Kalciumnivåer skall hållas i nedre normalintervallet, annars risk för njursten.