Kapitelöversikt

Inget hittades

Annons:
Informationen på denna hemsida vänder sig till läkare och sjukvårdspersonal. Patienter hänvisas till Doktorn.com →
Hem / Behandlingsöversikter / Praktisk Akut Medicin / Akutmedicin. Karpaltunnelsyndrom. Medianusnervinklämning.
Annons:

Akutmedicin. Karpaltunnelsyndrom. Medianusnervinklämning.


Den här behandlingsöversikten finns i en liknande version som har ett senare granskningsdatum, se: Karpaltunnelsyndrom, medianusnervinklämning

Orsak

Inklämning av n. medianus i karpaltunneln. Hormonell påverkan som graviditet, p-piller, Handledstrauma inkl vibrerande verktyg, RA, ganglier, synovit, diabetes.

Symtom

Kardinalsymtom är nattliga smärtor/sovande hand. Ffa medianusinnerverade delen således volart dig l t.o.m. halva dig IV. Tilltagande sensibilitetsnedsättningar och minskad kraft. Handaktivitet som att gå upp och skaka handen brukar lindra.

Differentialdiagnos

Radialis resp ulnariskompressioner. TOS, myofasciellt syndrom.

Status

Perkussion av nerven ger ibland utstrålande sensationer (Tinells tecken). Provokationstest med maximal handledsflektion under 1 minut framkallar i regel symtomen (Phalens test). Senare tenarmuskelhypotrofi och nedsatt styrka i tummens palmarabduktion är sena tecken (tum/pekfingergreppet).

Utredning

Klinisk diagnos. Vid oklara fall EMG, nervhastighetsbestämning.

Behandling

Lindriga symtom behandlas med handledsskena (neutralläge) ff.a nattetid om besvär dagtid – dygnet om. NSAID kan provas men tveksam effekt. Vid utebliven förbättring liksom vid muskelhypotrofi operation – goda operationsresultat. Karpaltunnelsyndrom under graviditet (ödem) brukar ge sig fort efter partus.

 

Aktuella Mediciner

NSAID

T Diklofenak

T Ibubrofen

T Naproxen

Annons:
Annons:
Nyhetsbrev

PM-medlemskap

Medlemskapet är kostnadsfritt och du loggar in smidigt och tryggt med ditt BankID.

  • check Skräddarsytt nyhetsbrev
  • check Kalkylatorer och blanketter
  • check Skriv ut behandlingsöversikter
  • check Rabatt på PM-boken
Annons: