Narkotikaklassad ”internetdrog” (Dexofan, Dexalon, Coricidin, Wick’s formula, Neo-tussan, Resilar, Robitussin). Klassas som dissociativ drog då personen som använder den lever i en fantasivärld och tar avstånd från verkligheten. Är en opiod (se Opioider nedan) med dess risk för andningsdepression och död. ”Nedåtdrog” med introverta upplevelser. Svårdoserad, andningsdepressionen kommer efter flera timmar, då redan intaget kan ha blivit högt för att uppnå temporär ruseffekt. Andningsdepressionen förstärks av samtidigt alkoholintag.
DXM säljs som en hostdämpande NMDA-agonist i vissa länder (Danmark, Finland, USA). Opiatliknande effekter ger sedation och i höga doser ett dissociativt tillstånd med hallucinationer.
En ökad användning i berusningssyfte har rapporterats bland yngre tonåringar i Sverige. Några slangnamn: DXM, Dex, Robo, Skittles, Syrup, Triple-C, Tussin.
DXM verkar inom 10–120 minuter och upp till 48 timmar, dosberoende effekt från berusning till bestående skador.
Symtom på förgiftning:
-hypertermi, gastrointestinala symtom, klåda, somnolens, andningssvikt, drömliknande upplevelser, upplevelse av isolering, dissociation, desorientering, hyperestesi, ataxi.
Ökad suicidalitet förekommer.
Behandling:
Vid överdosering viktigt med övervakning av vitala funktioner inom slutenvården (andning, temperatur, cirkulation, mentala funktioner, vakenhet).
Psykologisk och psykosocial behandling inom socialtjänsten och sjukvården, främst KBT och motiverande samtal MI.
Fördjupning:
Giftinformationscentralen. https://giftinformation.se/lakare/substanser/dextrometorfan/
Läkemedelsboken. Narkotika. https://lakemedelsboken.se/kapitel/beroendetillstand/narkotika.html
SBU-rapport. Rapport 296/2019. Missbruk och beroende av alkohol och narkotika – Kunskapsläget för utredningar och insatser inom socialtjänsten
Socialstyrelsen. Nationella riktlinjer för vård och stöd vid missbruk och beroende 2019.
