Nyhetsbrev



Praktisk Medicin 2021

Köp PM boken Praktisk Medicin på Bokus.

Klicka här för att beställa!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt på Bokus.

Klicka här för att beställa!

Missbruk/Beroende – Narkotika. Droganalyser.

Narkotika se nedan under resp rubrik. Screening via DUDIT, även ADDIS, SCID I och MINI kan komma ifråga. Påvisande av pågående bruk urinprov som skickas till lab. Viktigt med psykosociala stödinsatser och att identiera ev. ffa psykiatrisk samsjuklighet.

Drogklasser:

Centralstimulerande: amfetamin, metamfetamin, kokain, khat.

Hallucinogener: LSD, ectasy, magic mushrooms (psilocybin), peyote (meskalin).

Opioider: morfin, heroin, buprenorfin, fentanyl, tramadol. oxicodon

Sedativa: bensodiazepiner, barbiturater.

Droganalyser: Kontrollera med resp sjukhuslab t.ex. www.karolinska.se/lab
I normalfallet tas analysen som urinprov (övervakat). Snabbstickor osäkra och rekommenderas inte. Substansen kan som regel påvisas i urin efter 3–6 timmar.

Efter intag: Bensodiazepiner 3 dygn om enstaka intag efter längre tids bruk 1–3 vkr. Cannabis 1 vecka – enstaka tillfälle, 3–4 vkr efter längre tids användning. GHB 6–12 timmar. Khat 6–12 timmar. Opiater 2–4 dygn. Kokain 2–5 dygn.

Bedömningsinstrument:

AUDIT Alcohol Use Disorders Identification Test www.socialstyrelsen.se

DUDIT Drug Use Disorders Identification Test www.socialstyrelsen.se

ADDIS Alkohol Drog Diagnos Instrument www.socialstyrelsen.seaudit

SCID I vägledning om ev. psykiatrisk samsjuklighet. Structured Clinical
Interview for DSM-IV-Axis I Disorders, www.socialstyrelsen.se

MINI vägledning om ev. psykiatrisk samsjuklighet. Mini International
Neuropsychiatric Interview, www.socialstyrelsen.se

Fördjupning

Läkemedelsboken. Beroendetillstånd. Narkotika. https://lakemedelsboken.se/kapitel/beroendetillstand/narkotika.html#t3_3

Socialstyrelsens pod. På djupet. Om den narkotikarelaterade dödligheten. http://www.socialstyrelsen.se/padjupet-podd/Files/index.html

SBU-rapport. Behandling av alkohol och narkotikaproblem.2001. https://www.sbu.se/contentassets/603faf76bd7347f2a68511d61250da1f/sammanf.pdf

Socialstyrelsen. Nationella riktlinjer för vård och stöd vid missbruk och beroende 2017, https://www.socialstyrelsen.se/Lists/Artikelkatalog/Attachments/20778/2017-12-23.pdf

Uppdaterad: 1:a december 2020
Författare:
Se redaktion

Läs mer om NET (Endokrina tumörer) på MedHub

Kronisk migrän är en diagnos som ofta missas!

Vill din mottagning kunna behandla / ta emot återbesök/påfyllnad för botulinumtoxin-injektioner?

Vi hjälper er att komma i gång. Gäller även primärvården.

Läs mer