Definition
Oförmåga att lyfta övre ögonlocket.
Orsak
Vanligast är åldersrelaterad degeneration i vävnader och ligament (senil ptos). Myastenia gravis debuterar i upp emot hälften av fallen med ögonsymtom såsom ptos och dubbelseende och symtomen tilltar då oftast under dagens lopp (myogen ptos). Neurogen ptos kan förekomma vid oculomotoriuspares (tillsammans med diplopi och vidgad pupill), borreliainfektion, Horners syndrom (ptos, mios, enoftalmus, anhidros – utredningsfall, skada på sympatikusbanan, orsakas av tex trauma, karotisdissektion/aneurysm, status post thyroideakirurgi, Hortons huvudvärk, tumör, stroke).
Behandling
Om plötslig debut och samtidig huvudvärk/värk på halsen, uteslut karotisdissektion. Vad gäller myogen och neurogen ptos sker många gånger en spontan regress av ptosen, annars återstår endast kirurgisk korrektion. Patienter med ptos bör utredas avseende tänkbara bakomliggande orsaker och om ptosen inte viker på några månader, bör patienten remitteras till ögonklinik för ställningstagande till operationsindikation. Ganska god prognos om det finns hygglig funktion i m. levator palpebra. Senil ptos kan korrigeras med ptoskirurgi av övre ögonlocket.
