Nyhetsbrev

Titel

Praktisk Medicin 2020

Köp böckerna PM Praktisk Medicin del 1 & 2 direkt i vår webbshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webbshop.

Klicka här för komma till shopen!

Ögonsjukdomar med synpåverkan – Epiretinalt membran. Maculapucker.

ICD-10: H353F

Definition:

Fibrocellullärt halvgenomskinligt membran som växer på, och ofta skrynklar ihop, insidan av näthinnan över makula (”gula fläcken”) som är det centrala område i näthinnan som svarar för skarpa seendet.

Orsak:

Idiopatisk form vanligast. Sekundära epiretinala membran kan uppstå vid retinala kärlsjukdomar, infammation, trauma, intraokulär kirurgi, retinala rupturer/avlossning. Risken att utveckla epiretinalt membran ökar efter glaskroppsavlossning.

Symtom:

Majoriteten av epiretinala membran är asymtomatiska. Vid synförsämring är denna oftast långsamt progredierande. Synnedsättning/suddig fläck i centrala synfältet vilket försvårar läsning och annat närarbete. Perifert seende bevarat. Patienten kan uppfatta raka linjer som krokiga centralt i synfältet-metamorfopsier. Även mikropsi och monokulär diplopi kan förekomma.

Status:

Ett glittrigt, halvgenomskinligt fibrocellullärt membran kan ses på insidan av retina: i lindriga fall påverkas inte fovea (maculas mest centrala del), i senare skede kontraktion av membranet med veckbildning av retina, svullnad och upphävd foveagrop som följd.

Differentialdiagnoser:

Maculahål, maculadegeneration, maculablödning.

Utredning:

Remiss till ögonläkare för utredning, diagnos och ev operation.

Behandling:

Vid konstaterat symtomgivande epiretinalt membran/maculapucker kan opereration (vitrektomi med avlägsnande av membranet) erbjudas. Operationen syftar till att minska metamorfopsierna och stabilisera/förbättra synskärpan. Asymtomatiska membran behöver ej opereras.

Uppdaterad: 7:e januari 2020
Författare:
Se redaktion

Enkät om antibiotikaförskrivning

Strama vill veta hur attityden hos läkare förändras kring antibiotikaförskrivning. Svara på 9 snabba frågor – tar 1 minut!

Till enkäten

Läs mer om NET (Endokrina tumörer) på MedHub

Kronisk migrän är en diagnos som ofta missas!

Vill din mottagning kunna behandla / ta emot återbesök/påfyllnad för botulinumtoxin-injektioner?

Vi hjälper er att komma i gång. Gäller även primärvården.

Läs mer