Nyhetsbrev

Titel

Praktisk Medicin 2020

Köp böckerna PM Praktisk Medicin del 1 & 2 direkt i vår webbshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webbshop.

Klicka här för komma till shopen!

Ögonsjukdomar med synpåverkan – Epiretinalt membran. Maculapucker.

ICD-10: H353F

Definition:

Fibrocellullärt halvgenomskinligt membran som växer på, och ofta skrynklar ihop, insidan av näthinnan över makula (”gula fläcken”) som är det centrala område i näthinnan som svarar för skarpa seendet.

Orsak:

Idiopatisk form vanligast. Sekundära epiretinala membran kan uppstå vid retinala kärlsjukdomar, infammation, trauma, intraokulär kirurgi, retinala rupturer/avlossning. Risken att utveckla epiretinalt membran ökar efter glaskroppsavlossning.

Symtom:

Majoriteten av epiretinala membran är asymtomatiska. Vid synförsämring är denna oftast långsamt progredierande. Synnedsättning/suddig fläck i centrala synfältet vilket försvårar läsning och annat närarbete. Perifert seende bevarat. Patienten kan uppfatta raka linjer som krokiga centralt i synfältet-metamorfopsier. Även mikropsi och monokulär diplopi kan förekomma.

Status:

Ett glittrigt, halvgenomskinligt fibrocellullärt membran kan ses på insidan av retina: i lindriga fall påverkas inte fovea (maculas mest centrala del), i senare skede kontraktion av membranet med veckbildning av retina, svullnad och upphävd foveagrop som följd.

Differentialdiagnoser:

Maculahål, maculadegeneration, maculablödning.

Utredning:

Remiss till ögonläkare för utredning, diagnos och ev operation.

Behandling:

Vid konstaterat symtomgivande epiretinalt membran/maculapucker kan opereration (vitrektomi med avlägsnande av membranet) erbjudas. Operationen syftar till att minska metamorfopsierna och stabilisera/förbättra synskärpan. Asymtomatiska membran behöver ej opereras.

Uppdaterad: 7:e januari 2020
Författare:
Se redaktion

Testa dina kunskaper

Korta utbildningar inom olika terapiområden. PM Academy erbjuder digitala utbildningar kostnadsfritt för läkare. Utbildningarna har fokus på hantering, diagnostisering och remittering.

Testa här

Läs mer om NET (Endokrina tumörer) på MedHub

Kronisk migrän är en diagnos som ofta missas!

Vill din mottagning kunna behandla / ta emot återbesök/påfyllnad för botulinumtoxin-injektioner?

Vi hjälper er att komma i gång. Gäller även primärvården.

Läs mer