Praktisk Medicin 2017

Köp boken PM Praktisk Medicin direkt i vår webshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webshop. Nu som ny utgåva.

Klicka här för komma till shopen!

Informationen på denna hemsida vänder sig till läkare och sjukvårdspersonal inom öppenvården. Patienter hänvisas till Doktorn.com

Polyposis nasi. Näspolyper.

ICD-10: J33

Definition

Inflammation i övre luftvägarna, ofta med ursprung i maxillar- eller etmoidalsinus.

Orsak

Inte helt klarlagd. Ärftlig komponent. Vanlig vid kronisk perenn rinit. Vanligast hos män i ålder 20-50 år. Infektiös agens. Svamp liksom stafylokocker har diskuterats som orsak. Allergi. Ofta samband med astma/ASA-/NSAID-intolerans.

Symtom

Nästäppa. Ansiktsvärk, ventilfunktioner vid in- och utandning genom näsan. Recidiverande sinuiter. Anosmi. Rinnsnuva.

Status

Lättare att se cirka 15 minuter efter avsvällning med t ex Nezeril. Svullna slemhinnor, stjälkade polyper, gulgråröda till färgen, oftast blekare än nässlemhinnan, mjuka, eftergivliga.

Differentialdiagnoser: Främmande kropp, tumörer, stora näsmusslor.

Behandling

Kausal (ex v allergi, ASA/NSAID-intolerans, infektion).

Lindriga besvär: Nasal steroid. Spray i första hand.

Måttliga-kraftiga besvär: Peroral steroidkur 1-3 veckor tillsammans med nasal steroid som sedan ska användas under flera månader.

Remissindikationer: Ensidiga, ”köttiga” eller lättblödande polyper. Värk. Debut hos pat <20 år och >50 år. Terapisvikt vid medicinsk behandling. Då kan kirurgi bli aktuellt. Efter op av polyper bör nasal steroid användas minst 6-12 månader.

Aktuella mediciner

Steroider

Budesonid: Nässpray Desonix.

Mometason: Nässpray Nasonex. Nässpary Mometason.

Prednisolon: T Prednisolon.

För dig som patient
Läs mer om Polyposis nasi. Näspolyper. på doktorn.com (öppnas i nytt fönster)
Uppdaterad: 2017

Nyhetsbrev

Tack för din anmälan!