Definition
Recidiverande bakteriell inflammation i prostata.
Symtom
Miktionsbesvär i form av sveda, smärtor. Ofta lindrigare än vid akuta formen. LUTS (se separat avsnitt) vattenkastningsbesvär, lagringssymtom, tömningssymptom, Tyngdkänsla, obehag smärta från bäckenbotten. Ibland droppinkontinens.
Status
Prostata ömmande och ofta relativt liten med hårdare partier.
Differentialdiagnos
Palpatoriskt kan det vara svårt att skilja från en prostatacancer. Prostatitliknande besvär.
Utredning
Som vid Prostatit, akut. Hård prostata vid palp medför urologremiss för bedömning.
Behandling
Ev. Antibiotika antibiotika i fyra veckor. Remiss till urolog. Uretrocystskopi bör göras i lugnt skede liksom allmän prostatautredning. Ev. NSAID vb.
Kinoloner skall ej användas vid abakteriell prostatit.
Fördjupning
Läkartidningen 2006. Antibiotikabehandling vid kronisk prostatit saknar i princip evidens. http://ww2.lakartidningen.se/store/articlepdf/5/5561/lkt0648s3822_3828.pdf
VISS: Kronisk prostatit. http://www.viss.nu/Handlaggning/Vardprogram/Njurar-urogenital/Kronisk-prostatit/
Läkemedelsföretagens säkerhetsinformation rörande kinoloner. https://urologi.org/wp-content/uploads/2019/09/Läkemedelsföretagens-säkerhetsinformation-rörande-kinoloner-2019-04-08.pdf
Patientinformation: www.doktorn.com
Aktuella Mediciner
Antibiotika: ciprofloxacin. doxycyklin, trimetoprim-sulfa..
NSAID: Supp/T diklofenak. naproxen.