Nyhetsbrev



Praktisk Medicin 2021

Köp PM boken Praktisk Medicin på Bokus.

Klicka här för att beställa!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt på Bokus.

Klicka här för att beställa!

Akutmedicin. Skallskada. Medvetanderubbning.

Se även avsnittet Hjärnskakning.

Vid en medvetandesänkning/medvetslöshet efter skalltrauma – tänk på:

Fria luftvägar

Sätt syrgas> 10 l/min på mask

Kontrollera cirkulationen, finns det någon samtidig blödning på annan lokal?

Sätt dropp – Ringer-Acetat

Bedöm neurologin. Kontaktbar? Rör sig? Pareser? Pupillreaktioner? Förlopp?

Finns fler skador än skallskadan som bör bedömas akut?

Liquorläckage ur näsa, mun eller svalg?

Undvik avkylning

Följ blodtryck/puls/vakenhet och om medvetanderubbning -remiss till sjukhus för bedömning/ övervakning och ev CT hjärna.

Bedömning av medvetandegraden: enl Glasgow Coma Scale; GCS.

Ögon               4 poäng     öppnas spontant

3  -”-           öppnas vid tilltal

2  -”-           öppnas vid smärtstimulering

1  -”-           öppnas ej trots smärtstimulering

Tilltal               5  -”-           fullt orienterad

4  -”-           desorienterad/ förvirrad

3  -”-           reagerar vid tilltal med enstaka ord

2  -”-           reagerar på tilltal med obegripligt tal

1  -”-           ingen reaktion

Motorik           6  -”-           utför uppmaningar adekvat

5  -”-           lokaliserar smärta

4  -”-           drar undan arm vid smärtstimulering

3  -”-           flekterar armbåge vid smärtstimulering

2 -”-            sträcker armbågen vid smärtstimulering

1  -”-           ingen reaktion vid smärtstimulering

 

Poängresultat: 14-15 poäng = lindrig skada, 9-13 poäng medelsvår skada,
< 8 poäng är en svår skada och innebär att patienten är medvetslös. En medvetslös patient har alltid minst 3 poäng.

Författare:  
Se redaktion

Nyhetsbrev






Enkät: Hosta

Svara på 6 korta frågor om hur du behandlar detta tillstånd – tar bara 1 min!

Till enkäten

Läs mer om NET (Endokrina tumörer) på MedHub

Kronisk migrän är en diagnos som ofta missas!

Vill din mottagning kunna behandla / ta emot återbesök/påfyllnad för botulinumtoxin-injektioner?

Vi hjälper er att komma i gång. Gäller även primärvården.

Läs mer