Symtom
Långvarig feber, långvarig hosta, nattsvettning, avmagring, blodhosta.
Diagnos: Bakteriologisk dokumentation, direktmikroskopi. Lungröntgen.
Riskgrupper: Utrikesfödda/ familjeursprung från land med hög tbc förekomst, HIV smittade, långvarig immunsupression, spädbarn, åldringar, silikospat, dåligt inställda diabetiker, malnutrierade, missbrukare, steroidbehandlade, ventrikelresecerade, tidigare tbc-pat, kontakter med aktiva fall. Särskild uppmärksamhet på personer som vistats längre tid i Afrika (särskilt Somalia), Ryssland, Baltikum, Finland och storstäder som New York, London, Köpenhamn.
Behandling
Remiss lungspecialist eller annan organspecialist. Kombinationsterapi för att undvika resistens. Behandlande läkare ansvarar för att adekvata smittskyddsåtgärder vidtas och att anmälan görs. Vaccination: Beträffande vaccination av barn, se avsnittet Vaccinationer i kapitlet Barnsjukdomar. Fö kontrolleras PPD ffa hos personal vid lung-, infektions- samt ÖNH-klinik. Även personal vid bakt lab och obduktionsverksamhet. Kontroll av PPD även av U-landsarbetare med familjer samt av tågluffare som vistats mer än 2 veckor i riskländer.
Fördjupning
www.who.org
Tuberkulosvaccination till riskgrupper. www.folkhalsomyndighten.se