Trikomonasinfektion, trichomonas vaginalis
Orsak
Trikomonas vaginalis, som är en encellig flagellat, är sällsynt i Sverige. Överförs vid sexuell kontakt. Återfinns i vagina och urinrör.
Symtom
Akut vaginit med riklig, illaluktande, grönaktig, luftbubblig flytning. Dysuri kan förekomma. Inflammerade slemhinnor. Klåda, ev blödning och smärta. Ibland uretrit. Risk för prematur förlossning hos gravid. Ibland asymtomatisk infektion.
Diagnos
Prov från vaginalsekret. Mikroskopi av wet smear (en droppe vaginalsekret droppas i rumsvarm koksalt), där rörliga flagellater kan påvisas. Svår att påvisa hos män. Kommersiella NAAT finns tillgängliga men i nuläget ej via sjukhuslaboratorier. Prov för odling kan skickas till Karolinska sjukhuset.
Behandling
Handläggs av eller i samråd med venereolog. Ofta samtidig annan sexuellt överförd infektion. Både patient och partner bör därför provtas för annan STI. Partner behandlas efter provtagning. Metronidazol peroralt i stötdos på 2 g. Kategori B2 vid graviditet. Internationell konsesus är dock att metronidazol kan ges under hela graviditeten. Vaccin finns inte. Trikomonas tillhör ej smittskyddslagen.
Fördjupning
Aktuella Mediciner
Metronidazol: T Flagyl. T Metronidazol.