Praktisk Medicin 2014

pm2014

Köp boken PM Praktisk Medicin direkt i vår webshop.

Klicka här för komma till shopen!

 

PAM 2014 ute nu!

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webshop. Nu som ny utgåva för 2014.

Klicka här för komma till shopen!

Bakercysta

ICD-10: M71.2

Definition: Svullnad i knävecket med cysta/bursa innehållande synovialvätska.

 

Orsak: Synovit, d.v.s. process i knät och/eller synovian producerande en onormalt stor mängd synovialvätska som fyller cystan/bursan. Artros, menisk- eller korsbandsskada, inflammatorisk systemsjukdom som RA. Barn i förskoleåldern kan ha Bakercysta utan att någon av dessa sjukdomar föreligger.

 

Symtom: Känsla av utfyllnad/värk i knävecket, spänningskänsla i knävecket vid extension av benet. Ev. svårighet att flektera helt.

 

Status: Svullnad i knävecket, ibland även i vaden. Vid rupturerad cysta smärta, svullnad av vaden.

 

Differentialdiagnos: Djup ventrombos (vid stor eller rupturerad cysta). Tumör. Aneurysm (sällsynt).

 

Utredning: Klinisk diagnos i typfallet. Vid osäkerhet ultraljud som skiljer cysta från tumor. D-dimer och/eller ultraljudsundersökning vid trombosmisstanke. Vid solid förändring CT eller MRT via ortoped.

 

 

Behandling

Åtgärd mot primära ledåkomman i knät. I de flesta fall konservativ behandling. Man kan prova att injicera kortison i knäleden för att dämpa synoviten, och därmed minska vätskemängden i leden/cystan. En punktion av cystan är sällan meningsfull då denna snabbt fyller på sig på nytt så länge grundorsaken i knäleden kvarstår. En punktion är dessutom förenad med vissa risker med tanke på de kärlstrukturer som passerar på knäleden baksida. Om cystan är stor remiss för operation. MRT via ortoped som ett led i den preoperativa bedömningen. Om cystan är symtom på generell reumatisk sjukdom kontrolleras att pat. får kontakt med reumatolog.

 

Patientinformation: Sjukvårdsrådgivningen, www.1177.se

 

Taggar:
Uppdaterad:

Vill du också synas här?
Kontakta oss för mer information om hur du annonserar på Sveriges trevligaste informationssida för sjukvården.

Kontakta oss för annonsalternativ