Kapitelöversikt

Inget hittades

Hem / Behandlingsöversikter / Hudsjukdomar / Abscess. Böld. Aterom, infekterat. Atherom. Karbunkel. Furunkel.
Annons:

Abscess. Böld. Aterom, infekterat. Atherom. Karbunkel. Furunkel.


Definition

Lokal inflammation som ger upphov till en varansamling. Furunkel = infektion som involverar hårfollikel med även engagemang av dermis och subcutis. Karbunkel = multipla furunklar. Furunkulos = Flera, ofta återkommande furunkler. I flera fall kan det vara ett aterom som blivit infekterat och gett upphov till abscess med talg+pus.

Orsak

Vanligen stafylokocker och/eller streptokocker.

Symtom

Rodnad, svullnad, ömhet. Om bölden är ”mogen”: fluktuation. Ibland subfebrilitet, lymfangit, regional lymfkörtelsvullnad. Karbunkler ofta lokaliserade i nacke, på rygg eller lår.

Differentialdiagnos

Diff diagnos till furunkulos (spridda furunklar) är nodulocystisk acne vulgaris.

Behandling

Lindriga fall är självläkande. Antibiotika vänder någon gång förloppet men saknar oftast effekt på abscesser över ca 5 cm i diameter; penicillinasstabilt pc t.ex. flukloxacillin 1000 mg x 3 i 7-10 dagar – Andrahandsalternativ till barn i behov av mixtur är cefadroxil 15 mg/kg x 2 i 7 d (max 500 mgx2). Vid pc-allergi ges klindamycin 150–300 mg x 3 i 7–10 dagar. Återbesök efter några dagar för ny bedömning. I praktiken behövs ofta incision; cirka 1 cm snitt i ”mogen” abscess, ev snitta ett ”kryss”. I utbredda eller oklara fall tas sårodling. Överväg antibiotika efter incision. Incision lämnas lämpligen öppen för sekundärläkning. Vid större varhåla ev Kofferdamdrän – tas bort efter 2 dygn. Om pat är högfebril eller med allmänpåverkan – akutremiss.

Aktuella Mediciner

Antibiotika

Cefadroxil: Oral susp/K/Lösl tabl/T Cefadroxil.

Flukloxacillin: T Flucloxacillin. Oral susp/T Heracillin.

Klindamycin: K Clindamycin. K/Oral lösn Dalacin.

Annons:
Annons:
Nyhetsbrev

PM-medlemskap

Medlemskapet är kostnadsfritt och du loggar in smidigt och tryggt med ditt BankID.

  • check Skräddarsytt nyhetsbrev
  • check Lathundar och kalkylatorer
  • check Skriv ut behandlingsöversikter
  • check Rabatt på PM-boken
Annons: