Nyhetsbrev

Titel

Praktisk Medicin 2018

Köp böckerna PM Praktisk Medicin del 1 & 2 direkt i vår webbshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webbshop.

Klicka här för komma till shopen!

Abscess. Böld. Aterom, infekterat. Atherom.

ICD-10: L02

Definition

Lokal inflammation som ger upphov till en varansamling. Furunkel = infektion som involverar hårfollikel med även engagemang av dermis och sub-cutis. Karbunkel = multipla furunklar.I flera fall kan det vara ett aterom som blivit infekterat och gett upphov till abscess med talg+pus.

Orsak

Vanligen stafylokocker och/eller streptokocker.

Symtom

Rodnad, svullnad, ömhet. Om bölden är ”mogen”: fluktuation. Ibland subfebrilitet, lymfangit, regional lymfkörtelsvullnad. Karbunkler ofta lokaliserade i nacke, på rygg eller lår.

Differentialdiagnos

Diff diagnos till furunkulos (spridda furunklar) är nodulocystisk acne vulgaris.

Behandling

Lindriga fall är självläkande. Antibiotika vänder någon gång förloppet men saknar oftast effekt på abscesser över ca 5 cm i diameter; penicillinasstabilt pc t.ex. flukloxacillin 1000 mg x 3 i 10 dagar – Andrahandsalternativ till barn i behov av mixtur är cefadroxil 15 mg/kg x 2. Vid pc-allergi ges klindamycin 150–300 mg x 3 i 7–10 dagar. Återbesök efter några dagar för ny bedömning. I praktiken behövs ofta incision; cirka 1 cm snitt i ”mogen” abscess, ev snitta ett ”kryss”. Överväg antibiotika efter incision. Vid större varhåla ev Kofferdamdrän – tas bort efter 2 dygn. I utbredda eller oklara fall tas sårodling. Om pat är högfebril eller med allmänpåverkan – akutremiss.

Aktuella Mediciner

Antibiotika

Cefadroxil: Oral susp/K/Lösl tabl/T Cefadroxil.

Flukloxacillin: T Flucloxacillin. Oral susp/T Heracillin.

Klindamycin: K Clindamycin. K/Oral lösn Dalacin.

Taggar: ,
Uppdaterad: oktober 2018
Författare:
Se redaktion

Läs mer om NET (Endokrina tumörer) på MedHub

Kronisk migrän är en diagnos som ofta missas!

Vill din mottagning kunna behandla / ta emot återbesök/påfyllnad för botulinumtoxin-injektioner?

Vi hjälper er att komma i gång. Gäller även primärvården.

Läs mer

Vill du ha PMs nyhetsbrev?

En till två gånger i månaden får du information om nya och uppdaterade behandlingsöversikter samt kunskapstester.

E-postadress
Titel








NEJ TACK