Nyhetsbrev

Nyhetsbrev

Medicinska nyheter, uppdaterade behandlingsöversikter och kunskapstester - direkt till din inkorg!

Praktisk Medicin 2022

Köp PM boken Praktisk Medicin på Bokus.

Beställ här

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt på Bokus.

Beställ här

Yrsel – Central yrsel.

ICD-10: H81.4

Definition

Central yrsel skiljer sig från perifer yrsel då orsaken ligger i det centrala nervsystemet och är oftast lesionart. Normalt kaloriskt prov, talar mot en vestibulär genes. Central genes visar ofta akut insjuknande med huvudvärk och neurologiska bortfall. Nystagmus är vertikal riktningsväxlande, ej uttröttbar och dämpas inte av blickfixation. Vid vertikal liksom rotatorisk nystagmus tänk i första hand på central lesion.

Cerebellär infarkt/blödning: akut yrsel, ofta ataxi, spontannystagmus, normalt impulstest, ev patologisk diadokokinesi. Neurologiska symtom vid yrsel innebär akut remiss som vid stroke. 25 % av cerebellära infarkter visar endast yrselsymtom.l

Intoxikation: mest känt fenytoin.och carbamazepin överdosering

Migränyrsel. Vestibulär migrän: yrseln kan uppkomma i såväl aurafas som under migränattackerna med nystagmus, men också helt utan huvudvärk. Duration minuter-24 tim. Ibland spontannystagmus under anfall. Svarar bra på profylaktisk migränmedicinering, ex v betablockare. Triptaner har begränsad effekt. Överrepresentation av yrselbesvär inkl. rörelsesjuka hos patienter med migrän.

MS: Fr.a. vid plack lokaliserade till vestibulära förbindelserna.

Ponsvinkeltumör: yrsel, spontannystagmus, normalt impulstest, ev patologisk diadokokinesi. Misstanken innebär remiss till neurolog; CT- eller MR-undersökning.

Wallenbergs syndrom/PICA: cirkulationsstörning/stroke i a cerbellaris inf  post (eller a vertebralis) vilket ger yrsel, nystagmus, koordinationsrubbning av ena sidans extremiteter (hemiataxi), sväljningssvårighet, heshet, känselnedsättning i ansikte och motsatt sida på kroppen. Akut remiss som stroke.

Vertebrobasilarisinsufficiens: Sällsynt att den uppträder isolerat med bara yrsel. Ofta ses också hjärnstamssymtom (som varierande vakenhet, diplopi, droppattacker, pareser, parestesier, hörselnedsättning, dysartri, synförändringar, konfusion, huvudvärk). Kan framkallas av rotation/ extension i nackkotpelaren.

Småkärlssjukdom: Successivt förlopp.

För dig som patient
Läs mer om Yrsel – Central yrsel. på doktorn.com (öppnas i nytt fönster)
Författare:  
Se redaktion
Nyhetsbrev

Nyhetsbrev

Medicinska nyheter, uppdaterade behandlingsöversikter och kunskapstester
- direkt till din inkorg!

Cystic fibrosis

Hur fastställer du diagnosen cystisk fibros?

6 frågor som testar dina kunskaper om cystisk fibros.

Till utbildningen

Cystic fibrosis

Diabeteskirurgi

Hur bra koll har du
på diabeteskirurgi?

5 frågor som testar dina kunskaper om diabeteskirurgi.

Till utbildningen

Diabeteskirurgi

Axial Spondylartrit

Testa dina
kunskaper kring
axial spondylartrit

4 frågor som testar dina kunskaper om axial spondylartrit. Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

Axial Spondylartrit

Eosinofil astma

Hur bra koll har du
på eosinofil astma?

7 frågor som testar dina kunskaper om eosinofil astma. Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

Eosinofil astma

Antibiotika

Lär dig mer om infektioner & antibiotika?

6 frågor som testar dina kunskaper kring infektioner och antibiotikaval. Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

Antibiotika

PAH

Koll på pulmonell arteriell hypertension (PAH)?

7 frågor som testar dina kunskaper om Pulmonell arteriell hypertension (PAH). Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

PAH

vuxna

Vad kan du om okontrollerad astma hos vuxna?

7 frågor som testar dina kunskaper om okontrollerad astma hos vuxna. Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

vuxna

Tillämpas

När kan diabeteskirurgi tillämpas?

9 frågor som testar dina kunskaper om diabeteskirurgi. Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

Tillämpas

allergi

Vad kan du om
allergi och astma?

7 frågor som testar dina kunskaper om allergi och astma. Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

allergi

Celiaki

Vad kan du om celiaki?

7 frågor som testar dina kunskaper om celiaki. Se även hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

Celiaki

Psoriasis

Vad kan du om psoriasis?

7 frågor som testar dina kunskaper om mild till måttlig psoriasis. Se hur dina kollegor svarar!

Till utbildningen

Psoriasis