Kapitelöversikt

Inget hittades

A

Akutmedicin

B

Beroendetillstånd

D

Dermatologi

E

Endokrinologi

G

Gastroenterologi och hepatologiGeriatrikGynekologi och obstetrik

H

Hematologi och koagulation

I

IdrottsmedicinInfektion

K

KardiologiKirurgi

L

Lungmedicin och allergologi

M

Medicinsk juridik

N

NefrologiNeurologi

O

OftalmologiOnkologiOrtopedi

P

PediatrikPsykiatri

R

Reumatologi

S

Smärta

U

Urologi

V

Venerologi

Ö

ÖNH
Annons:
Informationen på denna hemsida vänder sig till läkare och sjukvårdspersonal. Patienter hänvisas till Doktorn.com →
Hem / Behandlingsöversikter / Endokrinologi / Cushings syndrom.
Annons:

Cushings syndrom.

Författare
Johan Blomgren
Johan Blomgren
Specialist i internmedicin samt endokrinologi-diabetologi

Definition

Symtom och tecken orsakade av långvarig exponering för överskott av kortisol. Cushings syndrom är samlingsbegrepp för hyperkortisolism medan Mb Cushing (Cushings sjukdom) beror specifikt på överproduktion av ACTH från hypofysadenom.

Orsak

ACTH-oberoende: överproduktion av kortisol från binjurarna p.g.a. adenom, cancer eller hyperplasi.

ACTH-beroende: Vanligast är ACTH-producerande hypofysadenom. Andra orsaker kallas ektopisk ACTH-produktion, exempelvis från tumör i lungorna.

Vanligaste orsaken till symtom/tecken på kortisolöverskott är kortisonbehandling.

Symtom

”Månansikte”, fettanhopning över buk, dorsocervikalt och supraklavikulärt, smala ben, striae, hypertoni, muskelatrofi, osteoporos, diabetes, menstruationsrubbningar, minskad libido, akne, hirsutism, ödem, trötthet, depression, psykisk påverkan.

Differentialdiagnos

Fetma, metabolt syndrom, alkoholism.

Utredning

Noggrann anamnes avseende läkemedel, hälsokostpreparat och liknande. Vid misstänkt Cushings syndrom ges T Dexametason 1 mg kl. 23.00. P-Kortisol 08.00 påföljande morgon, om under 50 nmol/l är Cushings syndrom osannolikt. Vidare utredning kan göras med dU-Kortisol x 2 och/eller salivkortisol kl. 23.

Behandling

Remiss endokrinolog eller internmedicin vid klinisk misstanke eller labmässiga hållpunkter. Vid Cushings syndrom rekommenderas kardiovaskulär riskfaktorintervention.

Fördjupning

Läkartidningens ABC om Cushings syndrom

Patientinformation: www.doktorn.com

Annons:
Annons:
Nyhetsbrev

PM-medlemskap

Medlemskapet är kostnadsfritt och du loggar in smidigt och tryggt med ditt BankID.

  • check Skräddarsytt nyhetsbrev
  • check Kalkylatorer och blanketter
  • check Skriv ut behandlingsöversikter
  • check Rabatt på PM-boken

Nya behandlingsöversikter

Annons: