Det röda ögat: Herpes zoster ophthalmicus
Se även avsnittet Herpes zoster i kapitlet Infektion.
Etiologi
Reaktivering av varicella zostervirus inom trigeminusnervens första gren (n. oftalmicus).
Symtom
Ibland prodromalsymtom med enbart smärta. Efflorescenser i nervus trigeminus övre område. Risk för ögonengagemang med korneal lesion och/eller irit med eller utan tryckstegring. Risken för ögonengagemang är större om blåsor förekommer på nässpetsen. Ibland rött öga med nedsatt syn, skavkänsla.
Behandling
Peroral behandling med aciklovir eller valaciklovir snarast – men inom tre dygn. Inneliggande intavenös behandling (via infektionsklinik/medicinklinik) kan bli aktuell om allmänpåverkad patient. Lokala antivirala medel (Zovirax) används ofta men behövs inte vid samtidig peroral behandling. Tillägg Isopto-Maxidex om samtidig uveit. Topikal trycksänkande terapi vid behov.
Vårdnivå
Akut remiss till ögonklinik för bedömning vid symtom från ögat.
Aktuella Mediciner
Aciklovir: T Aciklovir. Ögonsalva Zovirax. Ögonsalva Xorox
Valaciklovir: T Valtrex.
Dexametason: Ögondrp Isopto-Maxidex