Praktisk Medicin 2017

Köp boken PM Praktisk Medicin direkt i vår webshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webshop. Nu som ny utgåva.

Klicka här för komma till shopen!

Informationen på denna hemsida vänder sig till läkare och sjukvårdspersonal inom öppenvården. Patienter hänvisas till Doktorn.com

Epiduralblödning.

ICD-10: S06

Definition

Blödning mellan hårda hjärnhinnan och skallbenet.

Orsak

Huvudtrauma med bristning av i regel meningeala artärer, ffa hos barn och yngre.

Symtom

Huvudvärk, kräkning, trötthet, kramper, vidgad pupill, ev ensidig förlamning, medvetslöshet.

”Klassisk” bild: Huvudtrauma med medvetandegrumling/medvetslöshet, vaknar upp och sedan åter ner i medvetandesänkning, stor risk för inklämning av hjärnstammen. I regel handlar förloppet om timmar, men kvarstående risk flera dagar efter traumat.

Status

Medvetandesänkt patient, man följer vakenhet, andning, bltr, puls, pupillreaktioner (vid inklämning av hjärnstammen stiger blodtrycket, pulsen sjunker pupillerna blir vidgade och stela, extensionskramper).

Utredning

Skallröntgen utan fraktur utesluter inte diagnosen. CT-skalle. Observera att lumbalpunktion är kontraindicerad.

Behandling

Akutremiss neurokirurg. Pat övervakas enligt ovan. Fri venväg, syrgas. Hög mortalitet. Ev trepanation.

Uppdaterad: 2017

Nyhetsbrev

Tack för din anmälan!