Kapitelöversikt

Inget hittades

Exklusivt för dig som medlem

eller

  • check Tillgång till kalkylatorer
  • check Skriv ut behandlingsöversikter
  • check Rabatt på vår bok
  • 1
    Starta BankID-appen i mobilen
  • 2
    Tryck på "Skanna QR-kod""
  • 3
    Rikta kameran mot QR-koden nedan

secure Säker och snabb ingång till medlemssidorna

Annons:

Feber hos äldre.


Se även avsnittet Feber. Oklar feber i kapitlet Andningsvägarnas sjukdomar.

Definition

Förhöjd kroppstemperatur med en högsta dygnstemperatur överstigande 38 grader vid rektal mätning. Äldre något lägre som gräns.

Orsaker

Infektionssjukdom; bakteriell (ej sällan pneumoni eller UVI) eller viral, trombos/tromboflebit, tyreotoxikos, kollagenos, sarkoidos, malign sjukdom, ”drug fever” (antibiotika, metyldopa, m.fl.).

Symtom

Sviktande kognitiv förmåga. Oklarhet. Fall, sämre matlust. Ökad perifer cirkulation, svettningar, okontrollerad muskelaktivitet (frossbrytningar). Observera att hos mycket svårt sjuka eller hjärnskadade patienter kan normala feberreaktioner utebli helt.

Utredning

1. Kliniskt status inklusive mun/tänder, samt grundlig anamnes. Duration? Fokala symtom? Pågående läkemedelsbehandling? SR och CRP är ofta förhöjda även vid icke-infektiösa tillstånd. Ev. odling (blod, urin, nasopharynx, sputum, sår). Beakta TBC, särskilt hos utrikesfödda/flyktingar, samt hos nedgångna eller svårt sjuka patienter.
2. TSH, RF, ANA + ANCA (screeningprov för bl.a. vaskulit), elfores, lungröntgen.
3. Malignitetsutredning (Hb, LPK, diff, F-Hb, urinsticka, leverstatus inklusive S-amylas, S-kreatinin, mammarpalpation, gynundersökning, prostatapalpation).

Behandling

Kausal. Försiktighet med antibiotikaanvändning vid oklar kausalitet. En lätt till måttlig förhöjning av kroppstemperaturen hos en i övrigt frisk och pigg individ där utredning utfallit negativt bör utmynna i utsättande av temperaturkontroller.


Annons:
Annons:
Nyhetsbrev

Nyhetsbrev

Medicinska nyheter, uppdaterade behandlingsöversikter och kunskapstester — direkt till din inkorg!

  • check Tillgång till kalkylatorer
  • check Skriv ut behandlingsöversikter
  • check Rabatt på vår bok
Annons: