Praktisk Medicin 2017 ute nu!

Köp boken PM Praktisk Medicin direkt i vår webshop.

Klicka här för komma till shopen!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt i vår webshop. Nu som ny utgåva.

Klicka här för komma till shopen!

Informationen på denna hemsida vänder sig till läkare och sjukvårdspersonal inom öppenvården. Patienter hänvisas till Doktorn.com

Kapitel > Hudsjukdomar > Follikulit.

Follikulit.

ICD-10: L73

Definition

Hårsäcksinflammation.

Orsak

Obalans mellan naturligt förekommande hudbakterier/jästsvampar. Utlösande faktorer: Nedsatt AT, infektioner och/eller antibiotikabehandling, svettning, vistelse i varmt/fuktigt klimat, rakning, användande av feta krämer som t ex sololjor, biverkan efter kortisonbehandling, diabetes.

Bakteriella follikuliter orsakas vanligen av stafylokocker. Ses ibland som komplikation till skada i huden eller efter steroidbehandling. Ses överallt på kroppen. Pseudomonasfollikulit med utbredda papulovesikler särskilt på plats för badkläder kan uppstå några dygn efter bad i jacuzzi/badtunna/ spa-anläggning med bristande rening (”spa pool folliculitis”).

Pityrosporum follikulit orsakas av jästsvampen P ovale. Oftast lokaliserad till bröst- och axelparti, rygg. Akneliknande utbrott. Lätt/svår klåda. Vanligare hos atopiker.

Symtom

Ses ofta som enstaka mm-stora papler eller pustler vid basen av hårstrået. Liknar ofta små finnar men centralt i utslaget sitter ett litet hårstrå. Enstaka/ flera, kliar ibland.

Differentialdiagnoser: Akne. Keratosis pilaris. Mykos (framför allt vid lesioner i skägget). Pseudofolliculitis barbae (kroniskt tillstånd med follikuliter i skäggbotten – vanligt hos mörkhyade män). Orsakas av att krökta hårstrån växer ner i epidermis – abakteriellt och försvinner om skägg anläggs). Insektbett. Herpesinfektion. Kontaktdermatit.

Behandling

Oftast självläkande. God handhygien. Tvätta vb med Hibiscrub/Descutan. Om P. Ovale misstänks- använd propylenglykollösn. Avsluta ej behandlingen för tidigt – stor risk för återfall – underhållsbehandling viktig. Propyless kan provas som mjukgörare. Vid utbredda/oklara fall – odla, särskilt med tanke på stafylokocker. Om stafylokocker – behandla med flukloxacillin 1000 mg x 3 alt cefadroxil 500 – 1000 mg x 2. Vid pc-allergi klindamycin 150 – 300 mg x 3. Behandlingstid 7 – 10 dagar. Follikuliter i hårbotten är svårbehandlat, kräver ofta långtidsbehandling med antibiotika – remiss hudklinik.

Pseudomonasfollikulit är normalt självläkande. Vid associerad mastit m fl. komplikationer behandling med ciprofloxacin.

Aktuella mediciner

Flukloxacillin: T Flucloxacillin. Oral susp/T Heracillin.

Klindamycin: K Clindamycin. K/Oral lösn Dalacin.

Mjukgörare: Lotion Propyless.

Övrigt: Tvättsvamp Descutan. Kutan lösning Hibiscrub. Spraylösning 50 % Propylenglykol i aqua purificata.

För dig som patient
Läs mer om Follikulit. på doktorn.com (öppnas i nytt fönster)
Uppdaterad: 2017

Nyhetsbrev

Tack för din anmälan!

Vill du också synas här? Kontakta oss för mer information om hur du annonserar på Sveriges trevligaste informationssida för sjukvården.Kontakta oss för annonsalternativ