Nyhetsbrev

Nyhetsbrev

Medicinska nyheter, uppdaterade behandlingsöversikter och kunskapstester - direkt till din inkorg!

Praktisk Medicin 2021

Köp PM boken Praktisk Medicin på Bokus.

Klicka här för att beställa!

PAM (Praktisk Akut Medicin)

pam2014

Köp boken PAM direkt på Bokus.

Klicka här för att beställa!

Follikulit.

ICD-10: L73

Definition

Hårsäcksinflammation.

Orsak

Obalans mellan naturligt förekommande hudbakterier/jästsvampar. Utlösande faktorer: Nedsatt AT, infektioner och/eller antibiotikabehandling, svettning, vistelse i varmt/fuktigt klimat, rakning, biverkan efter kortisonbehandling, diabetes.

Bakteriella follikuliter orsakas vanligen av stafylokocker. Ses ibland som komplikation till skada i huden eller efter steroidbehandling. Ses överallt på kroppen. Pseudomonasfollikulit med utbredda papulovesikler särskilt på plats för badkläder kan uppstå några dygn efter bad i jacuzzi/badtunna/ spa-anläggning med bristande rening (”spa pool folliculitis”).

Pityrosporum follikulit orsakas av jästsvampen Malassezia. Oftast lokaliserad till bröst- och axelparti, rygg. Akneliknande utbrott. Lätt/svår klåda. Vanligare hos atopiker.

Symtom

Ses ofta som enstaka mm–stora papler eller pustler vid basen av hårstrået. Liknar ofta små finnar men centralt i utslaget sitter ett litet hårstrå. Enstaka/flera, kliar ibland.

Differentialdiagnoser: Akne. Keratosis pilaris. Mykos (framför allt vid lesioner i skägget). Pseudofolliculitis barbae (kroniskt tillstånd med follikuliter i skäggbotten – vanligare hos mörkhyade män. Orsakas av att krökta hårstrån växer ner i epidermis – aseptiskt.) Insektbett. Herpesinfektion. Kontaktdermatit.

Behandling

Oftast självläkande. God handhygien. Undvik rakning om detta är utlösande. Tvätta vb med klorhexidinlösning. Om Malassezia misstänks använd propylenglykollösn, topikl antimykotika, ketokonazolschampo. Avsluta ej behandlingen för tidigt – stor risk för återfall – underhållsbehandling viktig. Propyless kan provas som mjukgörare. Vid utbredda/oklara fall – odla, särskilt med tanke på stafylokocker. Om stafylokocker – behandla med flukloxacillin 1000 mg x 3. Vid pc-allergi klindamycin 150 – 300 mg x 3. Behandlingstid 7–10 dagar. Follikuliter i hårbotten är svårbehandlat, kräver ofta långtidsbehandling med antibiotika – remiss hudklinik.

Pseudomonasfollikulit är normalt självläkande.

Aktuella Mediciner

Flukloxacillin: T Flucloxacillin. Oral susp/T Heracillin.

Klindamycin: K Clindamycin. K/Oral lösn. Dalacin.

Mjukgörare: Lotion Propyless.

Övrigt: Tvättsvamp Descutan. Kutan lösning Hibiscrub. Spraylösning 50 % Propylenglykol. Schampo ketokonazol.

För dig som patient
Läs mer om Follikulit. på doktorn.com (öppnas i nytt fönster)
Författare:  
Se redaktion
Nyhetsbrev

Nyhetsbrev

Medicinska nyheter, uppdaterade behandlingsöversikter och kunskapstester
- direkt till din inkorg!

Enkät: Hosta

Enkät: Hosta

Svara på 6 korta frågor om hur du behandlar detta tillstånd – tar bara 1 min!

Till enkäten

Enkät: Hosta